什么情况下颈椎病需要手术👩‍

当出现脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病等类型的颈椎病时，并且经过保守治疗无效，则可能需要进行手术。
1.脊髓型颈椎病：由于退变和骨赘形成，可能会对颈脊髓造成压迫，从而引起上肢麻木、无力以及行走不稳等症状。若患者在遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物辅助止痛的同时，还应配合医生通过前路手术或者后路手术等方式进行治疗。
2.神经根型颈椎病：该疾病主要与突出的髓核组织刺激到相应的神经根有关，进而导致一侧或者双侧上肢麻木、疼痛的症状出现。如果患者的病情比较严重，已经严重影响正常生活的情况下，则可以考虑通过显微血管减压术的方式进行处理。
3.椎动脉型颈椎病：由于椎关节增生、钩椎关节退行性改变等因素，可能会使椎动脉受到卡压而影响脑部供血，继而导致头晕、头痛等症状发生。若上述措施无法缓解症状，则需及时就医，在医生指导下采取后路椎管减压术、前路椎体次全切除术等方式进行治疗。
4.交感神经型颈椎病：由于交感神经受压，可导致患者出现视力模糊、多汗、耳鸣等症状。若经一般治疗效果不佳，则建议患者可以通过后路颈椎切开减压内固定植骨融合术等方式进行治疗。
除此之外，若是存在食道压迫型颈椎病等情况，也有可能需要做手术。因此，具体的情况还需要咨询医生并到医院就诊来确定。

当出现脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病等类型的颈椎病时，并且经过保守治疗无效，则可能需要进行手术。
1.脊髓型颈椎病：该疾病主要是由于突出的间盘组织或者脱垂的髓核压迫颈脊髓引起的一种疾病。在早期可能会出现上肢麻木、疼痛等症状，在晚期则会出现四肢麻木、痉挛性瘫痪等情况发生。若通过使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛处理后症状未缓解，则需配合医生采用前路手术、后路手术等方式进行治疗。
2.神经根型颈椎病：通常是由退变、增生等原因所导致，患者主要表现为上肢放射性神经痛的症状。如果遵医嘱服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物进行消炎去痛处理后，不适症状仍未得到改善，则可以考虑采取显微血管减压术的方式进行治疗。
3.椎动脉型颈椎病：通常是由于钩椎关节骨质增生肥厚等因素引起的椎动脉狭窄或受压所致，从而造成椎动脉供血不足的情况发生。若经由磁共振检查发现椎管有效矢状径小于17mm，则提示可能存在椎动脉狭窄的情况，此时则可以在医生指导下使用醋酸泼尼松龙注射液、地塞米松磷酸钠注射液等药物进行封闭治疗。若效果不佳，则应遵医嘱行后路椎体次全切除截取椎板成形术、前路椎体次全切除截取椎板成形术等方式进行治疗。
4.交感神经型颈椎病：常由颈部活动受限、姿势固定等因素引起，可伴有头晕目眩、头痛、耳鸣、恶心呕吐、视物不清等症状。若上述措施无法控制病情进展，则可在医生指导下选择后纵韧带骨化症扩大前路切开减压融合术、小天窗潜望式前路摘除术等方法治疗。
除此之外，对于存在食道压迫型颈椎病、混合型颈椎病等类型的颈椎病，也需要及时就医，必要时可通过人工椎间孔置换术、颈椎单开门或双开门病椎切除术等方式进行治疗。

当出现脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病以及椎动脉型颈椎病等类型的颈椎病时，则可能需要进行手术治疗。
1.脊髓型颈椎病：该疾病主要是由于颈椎退变导致的脊髓受压所引起的。临床上一般会表现为四肢麻木、僵硬等症状，并且还会伴有头晕目眩的情况发生。如果患者的病情比较严重，出现了明显的不适症状，则需要及时到医院进行就诊并配合医生通过手术的方式进行治疗，比如前路手术或者后路手术等。
2.神经根型颈椎病：通常是由颈部神经根受到压迫所引起的一种疾病，在临床上主要会出现上肢疼痛、麻木等症状。此时患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药物进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。必要时也可以通过微创手术等方式进行处理。
3.椎动脉型颈椎病：通常是由于椎动脉受到突出物的刺激所致，会导致脑部供血不足从而引发头痛、恶心呕吐等情况发生。此时则可以在医生指导下使用扩张血管的药物进行改善，比如盐酸氟桂利嗪片、尼莫地平片等。若效果不佳，则需考虑通过后路椎管减压术或者是前路椎动脉置换术等方式进行治疗。
除此之外，对于其他类型的颈椎病也需要采取不同的方式进行处理。建议患者还需要定期复查，了解身体恢复情况。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。

当患者出现严重的神经功能障碍、脊髓受压等情况时，则可能需要进行手术治疗。
1.严重的神经功能障碍：如果患者的病情比较严重，并且出现了明显的不适症状，比如四肢麻木、疼痛等症状，则需要及时到医院就诊，在医生的指导下通过手术的方式进行处理，从而达到改善疾病的目的。
2.脊髓受压：若患者的病情持续发展，甚至还会导致脊髓受到压迫，此时也可以遵医嘱通过椎板切除术、全椎板切除术等方式进行治疗。
除此之外，若是药物治疗无效或者是病情加重者，也需要及时配合医生通过微创手术或者传统手术的方式进行治疗。在日常生活中，建议患者注意休息，避免过度劳累以及熬夜，以免影响疾病的恢复。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。

当出现严重的神经压迫、脊髓型颈椎病、心肺功能差无法耐受保守治疗、病情发展严重等情况时，一般建议进行手术。
1.严重的神经压迫：如果患者因突出的椎间盘等对颈神经根产生明显压迫症状，并且经过系统的非手术治疗无效，则可能需通过手术解除神经压迫的情况。
2.脊髓型颈椎病：该疾病是颈椎退变的一种类型，在进展期可能会引起双下肢无力、行走不稳等症状。若经系统保守治疗无效后，则可以考虑行前路手术切除突出的椎间盘。
3.心肺功能差无法耐受保守治疗：对于部分合并有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的患者，通常不适合长期使用止痛药、神经营养药以及牵引推拿等物理疗法来缓解疼痛和改善症状。此时则应积极进行手术治疗，以避免病情进一步加重。
4.病情发展严重：如存在明显的脊髓损害症状，包括四肢麻木、肌肉痉挛僵硬、大小便失禁等，或者合并有重度的吞咽困难、呼吸障碍等并发症时，也应及时采取相应的手术措施。
5.其他情况：除上述常见情况外，还可能是存在肿瘤等情况，由于局部肿瘤组织会对周围的正常组织造成侵犯，从而导致颈部疼痛、活动受限等症状，甚至会引起头晕目眩、恶心呕吐等不适现象。随着病情逐渐发展，还会使患者出现肢体麻木无力的现象，因此也需要及时配合医生进行手术切除病变部位的方式处理。
在日常生活中要注意休息，尽量减少低头的时间，以免加重病情。