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贲门失弛症是由于贲门括约肌失去正常松弛导致的吞咽困难和胸骨后疼痛,而食管裂孔疝则是膈肌缺陷导致腹腔内脏器通过食管裂孔进入胸腔的情况。
贲门失弛缓症涉及下食管括约肌功能障碍,导致其无法完全开放以允许食物顺利通过。食管裂孔疝则是因为膈肌薄弱或缺损,使得腹腔内的器官如胃部分移位至胸腔内,增加了胃对食管的压力。贲门失弛缓症通常表现为吞咽困难、胸痛、体重减轻等症状;食管裂孔疝可能引发胸痛、反流性食管炎的症状,如烧心和嗳气。
针对这两种情况,常用的检查包括钡餐造影、高分辨率食管测压等影像学检查以及内窥镜检查。对于贲门失弛缓症,可考虑使用促进胃肠动力药物,如多潘立酮片。若保守治疗无效,可采用内镜下注射肉毒素或Heller手术。而对于食管裂孔疝,轻度者可通过改变饮食习惯和体位来缓解症状,严重者可能需要手术修补裂孔。
患者应避免食用辛辣刺激性食物,减少饮酒和吸烟,保持规律的饮食习惯,有助于减轻贲门失弛缓症和食管裂孔疝引起的不适症状。
2024-10-12
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