原发性间质性肺炎和继发性间质性肺炎

原发性间质性肺炎是指肺部本身发生的炎症，而继发性间质性肺炎是由其他疾病或因素引起的肺部炎症。

原发性间质性肺炎主要由肺部组织自身免疫异常引起，如特发性肺纤维化。其发病可能与遗传、环境暴露等因素有关；继发性间质性肺炎则多因感染、职业暴露等外部原因导致，也可能是某些系统性疾病肺部受累的结果，如类风湿关节炎。原发性间质性肺炎患者可能出现慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，尤其是在活动后更为明显；继发性者除了上述症状外，还可能伴随发热、体重下降等全身症状。

诊断原发性和继发性间质性肺炎通常需要进行胸部高分辨率CT扫描、肺功能测试和血气分析。必要时还可行支气管镜检查以获取肺活检标本做进一步评估。针对这两种类型的间质性肺炎，治疗策略有所不同。原发性可遵医嘱使用抗纤维化药物吡非尼酮胶囊、乙磺酸尼达尼布软胶囊进行延缓病情进展；继发性需积极寻找并消除病因，如结核性者可遵照医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药治疗。

患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，定期复查，监测病情变化。对于有家族史的人群，建议定期体检，早期发现、早期干预是关键。