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急性肺栓塞的症状包括呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥和心悸,这些症状可能表明严重的医疗状况,应立即就医。
1.呼吸困难
急性肺栓塞时由于肺动脉被堵塞,导致肺部血液回流受阻,从而引起肺通气和换气功能障碍,出现呼吸困难的现象。主要表现为突发性喘息、呼吸急促,伴有窒息感,严重时可导致意识丧失。
2.胸痛
急性肺栓塞发生后会导致肺血管痉挛收缩,进而引发胸膜下局部缺血缺氧状态。当这种缺血缺氧状态持续存在并加重时,就会刺激到胸膜上的神经纤维,产生胸痛的感觉。疼痛通常位于胸部中央,但也可能辐射至背部或肩部。
3.咯血
急性肺栓塞会引起肺毛细血管内压急剧升高,导致毛细血管破裂出血,血液经呼吸道咳出体外即为咯血。咯血量因个体差异而异,从轻微痰中带血到大量咯血不等。
4.晕厥
急性肺栓塞时,肺动脉压力增高,心脏负荷增加,此时会诱发脑供血不足,使患者出现晕厥的症状。晕厥多发生在站立位或活动后,伴随有短暂意识丧失和摔倒。
5.心悸
急性肺栓塞时,肺动脉高压会反射性地引起交感神经系统兴奋,导致心率加快以增加心脏排出量,从而引起心悸。心悸常伴随着胸闷、气短等症状,有时可听到心跳杂音。
针对急性肺栓塞的症状,可以进行超声心动图、CT肺动脉造影等相关检查来确诊。治疗措施包括抗凝治疗如使用肝素、华法林等药物以及必要时的溶栓治疗。患者应避免长时间静坐或久站,尤其是对于有血栓风险因素的人群;若已经诊断为DVT或肺栓塞,则需遵循医嘱调整活动强度和范围,预防深静脉血栓再形成。
2024-03-06
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