脚后跟脚底痛的主要原因

脚后跟脚底痛可能是足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨滑囊炎、跟骨刺等病因导致的，也可能是糖尿病引起的神经病变。由于病因不同，治疗方法各异，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由于长时间站立、走路或跑步导致足底筋膜受到过度拉伸和损伤而引起的炎症。这会导致足底疼痛，尤其是在早晨起床时。物理疗法如按摩和拉伸可以缓解足底筋膜炎的症状。
2.跟腱炎
跟腱炎通常是因为跟腱过度使用或受伤引起，当跟腱承受过多压力时，会发生炎症反应，从而导致脚后跟疼痛。非甾体抗炎药可用于减轻跟腱炎患者的疼痛和肿胀，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.跟骨滑囊炎
跟骨滑囊炎是由长期摩擦或压迫跟骨周围的滑囊所引起的炎症，炎症刺激周围组织产生水肿、渗出，进而出现疼痛感。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
4.跟骨刺
跟骨刺是一种慢性劳损性疾病，多由跟骨结节处软组织发生退行性改变所致，在局部形成增生骨质，即跟骨刺。跟骨刺会对周围的韧带、肌腱造成挤压和摩擦，从而引发疼痛。对于存在跟骨刺的患者，可通过封闭注射的方式直接将药物注入痛点，常用的药物包括利多卡因注射液、曲安奈德注射液等。
5.糖尿病引起的神经病变
糖尿病引起的神经病变主要是因为高血糖导致周围神经受损，使感觉减退或消失，容易忽视鞋袜不合适等问题，从而导致足部皮肤磨损，引起足底疼痛。患者可在医生指导下口服营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
针对脚后跟脚底痛的情况，建议及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。必要时，医生可能会推荐进行X光检查、MRI或超声波检查，以排除其他潜在的骨骼或软组织问题。