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抗结核药视神经损伤可能与异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、对氨水杨酸钠等药物的使用有关。视神经损伤是抗结核药物的严重副作用,建议立即就医以评估和处理这些症状。
1.异烟肼
异烟肼可用于肺结核病的治疗,能够抑制结核杆菌的生长繁殖。肝功能不全者应慎用,使用时需定期监测肝功能。
2.利福平
利福平也适用于结核病的治疗,可增强异烟肼等杀菌剂的作用。肾功能减退患者应调整剂量。孕妇及哺乳期妇女禁用。
3.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺主要用于耐药结核病的治疗,具有广谱抗菌活性,能杀灭处于酸性环境中的结核菌。服用本品期间尿液呈黄色,但无临床意义;长期大量用药会引起高尿酸血症及痛风发作,因此应注意观察并给予适当的治疗。
4.乙胺丁醇
乙胺丁醇为结核病联合疗法中的一种,通过干扰细菌RNA合成而起到抑菌效果。本品可通过胎盘屏障进入胎儿血液循环,动物实验显示有致畸作用,故孕妇禁用。
5.对氨水杨酸钠
对氨水杨酸钠用于对抗结核分枝杆菌产生异烟肼和对氨基苯甲酸耐药性的菌株,其机制是竞争性地抑制二者代谢。严重血液病、进行化疗后骨髓抑制患者禁用。
以上药物均需要遵医嘱合理应用,不可盲目自行滥用,以免引起不良后果。抗结核药所致视神经炎患者要保持充足睡眠,避免过度劳累,以减少视力损害风险。
2024-10-24
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