放疗后遗症为什么数年以后才出现

放疗后遗症数年才出现可能与放射性脑损伤、放射性脊髓炎、放射性肺损伤、放射性甲状腺炎或放射性皮肤损伤等病因有关。这些后遗症可能在放疗后数年才显现，因为放射性损伤对组织的损伤有一个延迟效应。建议患者及时就医，以便进行适当的管理和治疗。
1.放射性脑损伤
由于电离辐射导致神经细胞死亡和组织损伤，引起脑功能障碍。神经营养药物可以促进受损神经的修复，如甲钴胺片、维生素B1片等。
2.放射性脊髓炎
主要是因为肿瘤患者在接受放疗时，射线直接作用于脊髓及其周围组织，造成局部水肿、出血、坏死等一系列病理改变。这些病变进一步发展可能导致脊髓受压、缺血缺氧甚至继发感染，从而引发急性或慢性炎症反应。非甾体抗炎药可减轻疼痛和肿胀，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.放射性肺损伤
放射性肺损伤是胸部恶性肿瘤患者接受根治剂量放射治疗后的并发症之一，其发生机制涉及多种因素，主要包括氧化应激、炎症反应、血管内皮细胞损伤以及免疫调节失衡等。针对放射性肺损伤的治疗需要个体化方案制定，在医师指导下进行，例如使用糖皮质激素如泼尼松龙片、地塞米松磷酸钠注射液等。
4.放射性甲状腺炎
放射性碘-131被摄取到甲状腺中，通过β射线释放能量，破坏甲状腺细胞，导致甲状腺组织受损。甲状腺激素替代疗法是常见的治疗方法，常用的有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.放射性皮肤损伤
主要是由电离辐射引起的皮肤细胞DNA损伤和死亡，导致皮肤屏障功能丧失。对于轻度皮肤损伤，可通过保持皮肤清洁干燥、穿着透气衣物等方式进行护理；重度则需遵医嘱使用湿润烧伤膏、京万红软膏等外用药膏进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行MRI成像、血液学检查和甲状腺功能测定。患者要避免接触已知过敏原，以免加重皮肤不适。