支架后胸口闷堵是怎么回事

支架后胸口闷堵可能是由支架内再狭窄、支架移位、支架周围血栓形成、支架不匹配、心绞痛等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.支架内再狭窄
支架内再狭窄是指由于动脉粥样硬化斑块再次堵塞了植入的冠状动脉支架，导致血液流动受阻，引起胸闷、胸痛等症状。需要及时进行冠脉造影复查以评估病情，必要时需行再次介入治疗。
2.支架移位
支架移位可能是因为血管壁移动或者支架固定不当导致的，使血液流通受阻，进而出现胸闷的症状。针对这种情况，患者可以在医生指导下使用抗凝药物如阿司匹林等来预防血栓形成。
3.支架周围血栓形成
支架周围血栓形成是由于局部血流动力学改变和血小板活化引起的，会导致局部血液循环障碍，从而引起胸闷、胸痛等症状。对于支架周围血栓形成的治疗通常包括溶栓治疗，例如遵医嘱使用注射用重组链激酶、注射用尿激酶等药物。
4.支架不匹配
支架不匹配指的是所使用的支架类型与其病变特征不相符，可能导致狭窄部位未能得到充分扩张，影响血液供应，引起胸闷、胸痛等症状。此时应考虑更换合适的支架型号，以确保良好的支撑效果。术后定期随访非常重要，以便监测病情变化并调整治疗方案。
5.心绞痛
心绞痛是由心脏供血不足引起的心肌缺血所致，当心绞痛发作时，会引起胸部不适感，包括压迫、紧缩、沉重感、烧灼感、胀满感等非特异性症状。患者可以遵照医生的意见服用β受体拮抗剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔等缓解不适症状。
建议定期进行心血管风险因素的监测，如血脂水平、血糖控制以及生活方式的改善。同时，适当的运动锻炼也有助于促进血液循环，但要避免剧烈运动以免加重胸闷症状。