大拇指关节处有个小骨头凸起疼痛

大拇指关节处出现小骨头凸起伴有疼痛时，应考虑外伤、腱鞘囊肿、骨软骨瘤或类风湿性关节炎的可能性。

上述提及的病因都可能导致关节部位的骨骼发生异常增生或者退行性病变，从而形成包块样突起，并且会刺激周围神经组织，导致患者出现疼痛的症状。如果疼痛持续存在或加剧，建议及时就医进行详细检查和确诊。
此外，还应注意是否伴有红肿、发热等症状，以排除感染等并发症的存在。
在诊断明确前，应避免对该区域进行剧烈运动或过度使用，以免加重疼痛和损伤风险。