硬膜外血肿的临床表现

硬膜外血肿的临床表现包括头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫和颅内压增高，这些症状可能表明严重的颅内损伤，应立即就医。

1.头痛
硬膜外血肿是由颅骨骨折导致硬脑膜动静脉窦损伤引起的出血，血液积聚于硬脑膜外间隙。由于血肿压迫周围结构，刺激了三叉神经和枕大神经等，从而引发头痛。疼痛通常位于头部的一侧，可能伴有搏动感或跳动样痛。
2.呕吐
硬膜外血肿会压迫脑组织，导致颅内压增高，进而影响到正常的脑功能活动，出现恶心呕吐的症状。呕吐多为喷射性，发生在剧烈头痛之后，可能是颅内高压的表现之一。
3.意识障碍
意识障碍是由于硬膜外血肿使大脑皮层受到压迫和损害，脑干网状上行激活系统受损所致。患者可能出现从嗜睡到昏迷不同程度的意识水平下降，伴随瞳孔大小变化和呼吸节律不规则。
4.偏瘫
当硬膜外血肿较大时，会对运动中枢产生压迫作用，干扰正常的大脑功能运行，诱发偏瘫的发生。表现为身体一侧无力或完全不能使用，可伴有肌肉萎缩和反射亢进。
5.颅内压增高
颅内压增高主要是因为硬膜外血肿导致脑组织体积增大，使颅腔内容物体积增加而引起的压力升高。典型表现为头痛、喷射性呕吐、视力模糊和眼底水肿，严重时可引起视乳头水肿和永久性视力丧失。
针对上述症状，建议进行头颅CT扫描或MRI以评估硬膜外血肿的程度和位置。治疗措施包括开颅手术清除血肿，如钻孔引流术或去骨瓣减压术。术后需密切监测生命体征，避免剧烈运动，保持充足休息，饮食方面应给予清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，以免加重头痛等症状。