脑梗后腿晚上经常抽筋

脑梗后腿晚上经常抽筋可能是由脑梗死后遗症、缺钙、维生素D缺乏症、代谢性酸中毒、周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.脑梗死后遗症
脑梗死导致大脑运动皮层受损，影响了下肢肌肉的正常功能和控制，从而引起腿部抽筋。针对脑梗死后遗症的治疗包括物理疗法、职业疗法和药物治疗，如抗血小板药阿司匹林等，以改善肢体功能。
2.缺钙
缺钙会导致神经肌肉兴奋性增加，出现痉挛状态，进而引发抽筋现象。缺钙会影响骨骼健康，严重时可诱发骨质疏松症。补钙是解决缺钙引起的抽筋的有效方法，可通过食物摄入或口服钙片进行补充。
3.维生素D缺乏症
维生素D缺乏可能导致神经肌肉兴奋性增高，使肌肉容易发生痉挛收缩，从而引发抽筋。补充维生素D可以缓解症状，通常通过日晒或口服维生素D制剂来实现。
4.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒会引起电解质紊乱，导致肌肉兴奋性增加，从而引发抽筋。纠正代谢性酸中毒需要及时补充电解质平衡剂，例如碳酸氢钠注射液。
5.周围神经病变
周围神经病变是指外周神经系统中的任何部位发生的损伤，当病变累及到支配肌肉的神经时，就会出现夜间小腿抽筋的现象。患者可在医生指导下使用营养神经类药物，如甲钴胺片、维生素B12片等促进恢复。
建议定期进行血液生化检查以及神经系统评估，监测电解质水平和神经功能变化。必要时，可遵医嘱使用肌肉松弛剂如乙哌立松来减轻抽筋症状。