老年人心脏房颤怎么回事❕

老年人心脏房颤可能是由心力衰竭、高血压、冠状动脉粥样硬化、甲状腺功能亢进、心肌梗死等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血能力下降，导致血液在左心房积聚，当达到一定程度后就会出现心房颤动。这种情况下，患者会出现呼吸困难、咳嗽、水肿等症状。可以使用利尿剂来缓解症状，如呋塞米和螺内酯等药物能增加尿液排泄，减轻液体潴留。
2.高血压
长期高血压可引起心室壁增厚，心腔结构改变，影响心房收缩和舒张功能，从而诱发心房颤动。此时患者可能经历持续性心悸、眩晕或头痛。控制血压是关键，常用药物有硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂以及氢氯噻嗪等利尿剂。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致心肌供血不足，进而影响心房的电生理活动，使心房失去正常的节律，发生房颤。典型表现为胸痛、胸闷、气短。改善预后的治疗方法包括经皮冠脉介入术和冠脉旁路移植术，前者通过导管将堵塞的血管重新打开，后者则是在体外建立一条新的通路以绕过狭窄部位。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，交感神经兴奋性增强，心率加快，心房易激动而发生房颤。常伴有体重下降、多汗、焦虑等症状。抗甲状腺药物甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于抑制甲状腺激素合成，减少甲状腺刺激，但需密切监测肝功能。
5.心肌梗死
心肌梗死后，受损的心肌组织可能导致心房传导异常，引发房颤。临床表现包括剧烈胸痛、大汗淋漓、恶心呕吐等。急性心肌梗死的紧急处理包括溶栓治疗，例如静脉注射阿替普酶或瑞替普酶，以恢复血流至梗死区域。
建议定期进行心电图、超声心动图和血脂检测，以评估心脏状况和风险因素。饮食上应遵循低盐、低脂的原则，避免食用高脂肪食物，如红肉和奶酪，以减少冠状动脉粥样硬化的风险。