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硬膜下出血的临床表现包括头痛、呕吐、意识障碍、眩晕、偏瘫,这些症状可能表明严重的脑部损伤,应立即就医。
1.头痛
硬膜下出血是颅内压增高的疾病,在血肿形成后会刺激脑膜和血管壁上的神经纤维,导致疼痛信号传递至大脑皮层而引发头痛。疼痛通常位于头部两侧,可能呈搏动性痛感。
2.呕吐
由于硬膜下出血会导致颅内压力增高,当压力超过一定限度时,会引起恶心呕吐中枢的兴奋,从而出现呕吐的症状。呕吐多为喷射状,发生在头痛之后。
3.意识障碍
意识障碍是由脑干网状结构上行激动系统受损所致。硬膜下出血可压迫脑组织,影响脑干的功能,进而干扰正常意识状态。患者可能出现嗜睡、昏迷等症状,严重时甚至失去知觉。
4.眩晕
眩晕可能是由于硬膜下出血引起的内耳前庭功能紊乱,以及脑干前庭神经核团受累所致。眩晕常描述为不稳感或旋转感,可能伴有恶心、呕吐。
5.偏瘫
偏瘫主要是因为硬膜下出血导致的大脑半球运动区损伤,使支配肢体肌肉的神经传导束受损,从而引起偏瘫。偏瘫表现为身体一侧无力或完全不能活动,可能包括面部、手臂和腿部。
针对硬膜下出血的诊断,可以进行头颅CT扫描以评估出血情况。治疗措施主要包括保守管理如控制血压和预防再出血,重症病例可能需要手术干预如去骨瓣减压术。建议密切监测患者的病情变化,避免剧烈运动,保持充足休息,同时遵循医嘱调整饮食习惯,减少钠盐摄入,有助于降低颅内高压风险。
2024-09-02
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