软镜碎石术为什么要两次

软镜碎石术要两次是为了充分评估输尿管损伤、术后感染、输尿管狭窄等情况，确保手术的安全和有效性。在第二次手术中，医生会检查第一次手术后的效果，并评估结石残留、结石移位等情况，根据具体情况决定是否需要进一步处理。

1.输尿管损伤

输尿管损伤可能导致输尿管狭窄、痉挛等，影响尿液排出，引起肾绞痛和血尿。对于输尿管损伤引起的疼痛，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。

2.术后感染

术后感染可能由手术过程中细菌进入泌尿系统引起，导致尿频、尿急、尿痛等症状。术后感染通常需要抗生素治疗，例如遵医嘱服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物。

3.输尿管狭窄

输尿管狭窄是由于外源性压迫、先天发育异常等原因导致输尿管壁纤维化增厚而出现的病理改变，可使输尿管腔变窄甚至闭塞，进而引起排尿困难、腰酸背痛等症状。针对输尿管狭窄的情况，患者可以在医生指导下通过输尿管扩张术来缓解不适症状。

4.结石残留

结石残留是指部分结石未能被完全清除，继续刺激输尿管黏膜，导致炎症反应和疼痛。对于结石残留引起的疼痛，可以考虑再次进行软镜碎石术或其他适当的治疗方法，以彻底清除结石。

5.结石移位

结石移位可能会导致输尿管堵塞，引起急性肾绞痛、恶心呕吐等症状。若患者存在结石移位的现象，则需及时就医，在医生的操作下进行激光碎石术等处理。

建议定期复查，监测肾功能和尿路状况，以便早期发现并处理可能出现的问题。必要时，还应进行超声波检查或CT扫描以评估输尿管是否恢复正常。