坐久了躺下腰疼是怎么回事

坐久了躺下腰疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.腰肌劳损
长时间久坐会导致腰部肌肉疲劳和紧张，进而引起疼痛。适当休息、局部按摩可缓解不适。
2.腰椎间盘突出
久坐后突然起身时，腰椎间盘承受的压力增加，可能导致突出加重而引发腰痛。非手术治疗方法包括物理疗法、牵引等；严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性变导致的，当久坐之后突然站立起来的时候，脊柱负压增大，刺激到神经根从而出现腰痛的症状。患者可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行止痛处理，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。如果保守治疗无效，则需考虑手术治疗，例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移，久坐后起立时腰椎负担增加，易诱发疼痛。对于无症状的轻微滑脱无需特殊治疗，定期复查即可；若伴随有明显症状则需通过内固定融合术的方式进行治疗。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症患者的骨骼密度降低，容易受到外力作用的影响而骨折，在久坐后突然站起时可能会导致腰椎压缩性骨折，引起剧烈的腰背部疼痛。患者可在医生指导下服用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补充维生素D和钙元素，以促进骨骼健康。对于存在脆性骨折风险的患者，建议遵医嘱使用阿伦磷酸钠片、利塞膦酸钠片等抑制破骨细胞活性的药物延缓病情进展。
针对坐久躺下腰疼的情况，建议减少久坐时间，必要时可通过X光检查、CT扫描或MRI检查来评估腰椎状况。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，同时可以采取适当的运动锻炼，如游泳、瑜伽等，有助于增强核心肌群力量，预防腰背疼痛的发生。