腹股沟疝斜疝与直疝的区别有哪些

腹股沟斜疝与直疝的区别在于发病部位、疝囊颈位置、疝内容物回纳后疝区情况、压迫腹部时疝是否突出以及咳嗽冲击感。

1.发病部位

腹股沟斜疝位于腹股沟管内，而直疝则通常经由直骨旁裂隙直接脱出。

腹股沟斜疝发生在内环口靠下方的位置，而直疝则是在腹壁下动脉外侧的腹股沟三角区内发生。

2.疝囊颈位置

斜疝的疝囊颈部一般比较低，位于腹壁下动脉外侧。直疝的疝囊颈部较高，在腹壁下动脉内侧。

斜疝的疝囊颈部通常较低，接近耻骨结节；而直疝的疝囊颈部通常较高，接近腹股沟韧带中点。

3.疝内容物回纳后疝区情况

斜疝在疝内容物回纳后，局部可能仍有肿胀或隆起的情况。直疝在疝内容物回纳后，局部不会出现明显的肿胀或隆起。

斜疝的内容物容易被挤入阴囊，因此即使将内容物还纳入腹腔后，仍会感到有肿块存在。而直疝的内容物较少进入阴囊，还纳后很少有残留物。

4.压迫腹部时疝是否突出

斜疝在压迫腹部时可能不会立即突出，但在站立或活动时会明显突出。直疝在压迫腹部时会立即从薄弱处向外突出，并且在任何体位下都会保持突出状态。

斜疝对压迫抵抗力较强，因此在卧床休息时可能不易被压回腹腔。直疝由于缺乏肌肉支撑，易被压迫推回腹腔。

5.咳嗽冲击感

斜疝患者在咳嗽、打喷嚏等动作时，可能会感到腹壁有膨出的感觉。直疝患者在进行上述动作时，通常不会有明显的不适感。

斜疝常因咳嗽、排便等引起腹内压增高而加重，故会有明显的冲击感。直疝极少受到这些因素的影响，因此冲击感较弱。

对于腹股沟斜疝和直疝这两种疾病，建议定期体检以早期发现并及时治疗，避免剧烈运动及提重物，减少疝的发生风险。