肺炎咳血是怎么回事

肺炎咳血可能由肺栓塞、结核病、支气管扩张症、肺癌、肺脓肿等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肺栓塞
由于下肢深静脉血栓或其他部位的栓子堵塞肺动脉及其分支，导致肺循环障碍和肺组织缺氧，引起炎症反应和微血管破裂，从而出现咳血的症状。抗凝治疗是主要的治疗方法，如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等进行抗凝治疗。
2.结核病
结核分枝杆菌感染肺部后，在机体免疫系统的防御作用下会发生一定的炎症反应，当炎症累及到毛细血管时就会发生破裂出血，表现为咳血的现象。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.支气管扩张症
支气管壁肌肉遭到破坏，导致支气管变形和持久性扩张。病变区域容易积聚痰液和血液，咳嗽时会伴随有血丝或小量咯血。患者可遵照医生的意见口服阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制感染。
4.肺癌
主要是因为肿瘤细胞侵犯了肺部的毛细血管，导致其破裂而引起的咳血现象。对于非小细胞肺癌，可以考虑靶向治疗，例如吉非替尼片、甲磺酸奥希替尼片等针对特定基因突变的靶点进行精准打击。
5.肺脓肿
多由细菌感染引起肺实质坏死液化，形成含坏死物的脓腔，若继发感染则会导致咳血的发生。患者需要接受抗生素治疗，如遵照医生处方口服罗红霉素分散片、头孢克肟颗粒等抗生素以控制感染。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化，保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于促进康复。