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儿童肾炎血尿无蛋白尿可能表明病情较轻。

肾炎时,免疫系统异常激活,产生免疫复合物,这些复合物在肾小球内沉积,导致肾小球受损。受损的肾小球通透性增加,红细胞从血液中逸出到尿液中,形成血尿。而肾小球的过滤功能主要依赖于基底膜和足突细胞之间的紧密连接,这种连接能够有效地阻止大分子蛋白质(如白蛋白)通过。尽管肾小球受损,但如果没有涉及基底膜和足突细胞之间的紧密连接,那么白蛋白等大分子蛋白质仍然难以通过,因此不会出现蛋白尿。
此外,如果患儿存在隐匿性肾炎,则可能出现血尿、水肿等症状,但无蛋白尿或仅有微量蛋白尿。这是因为肾脏损伤程度较轻,未引起明显的肾小球滤过屏障损害。
需要注意的是,在诊断儿童肾炎时,应排除泌尿系结石、感染等因素引起的继发性血尿,并定期监测尿常规和肾功能指标以评估病情变化。
2024-11-14
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