精选回答(1)
脾破裂的CT影像表现包括腹腔积液、腹膜刺激征、腹部压痛、肠鸣音减弱或消失、失血性休克,这些症状可能表明严重的内出血,应立即就医。
1.腹腔积液
腹腔积液是指液体在腹腔内积聚,可能是由于脾脏损伤导致血管破裂引起的出血。血液流入腹腔后会增加腹腔内的压力,使水分从毛细血管渗出到腹腔中形成积液。腹腔积液通常发生在左上腹和右下腹之间,患者可能会感到腹部膨胀和不适。
2.腹膜刺激征
腹膜刺激征是腹腔内炎症或脏器穿孔等病变时,腹膜受到刺激而出现的一系列临床表现。脾破裂可能导致腹膜炎,进而引发腹膜刺激征。腹膜刺激征表现为腹部肌肉紧张、压痛和反跳痛,这些体征可能集中在左上腹区域。
3.腹部压痛
腹部压痛是脾破裂时常见的临床体征之一,主要是因为脾脏受损后,其周围组织发生炎症反应,导致敏感度增高,在触诊时会出现疼痛感。腹部压痛通常出现在左上腹,深压时更为明显。
4.肠鸣音减弱或消失
脾破裂会导致腹腔内出血和压力升高,压迫肠道,影响肠道蠕动功能,从而引起肠鸣音减弱或消失的现象。肠鸣音响应在整个腹部,但脾破裂患者的响声可能减少或听不到。
5.失血性休克
失血性休克是由大量快速失血所致的循环障碍,当脾脏严重受损时会引起大出血,导致有效循环血容量锐减,心脏泵血量不足,引起血压下降,进一步导致组织器官供血不足,处于缺氧状态。主要表现为皮肤苍白、四肢湿冷、脉搏细速、尿量减少等症状,重症可有意识丧失甚至死亡。
针对脾破裂,可以进行腹部超声、CT扫描或MRI以评估脾脏状况。治疗措施包括手术修补或脾切除术,必要时需输血支持。患者应避免剧烈运动,尤其是对于存在脾脏问题的人群,日常生活中要注意保护好自身,以免受伤。
2024-10-23
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