强直性脊柱炎晚期通常表现为腰背痛、关节肿胀、脊柱僵硬、关节功能受限、肺动脉高压等症状,如果症状持续或加重,建议及时就医。
1.腰背痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂关节。病变可累及整个脊柱,导致软组织纤维化和骨质硬化,进而引发腰背部疼痛。疼痛通常从骶髂关节开始,逐渐向上蔓延至腰椎区域,伴有持续性钝痛或间歇性剧痛。
2.关节肿胀
关节内滑膜受到免疫细胞浸润和增生的影响而出现炎症反应,表现为充血水肿并伴有渗出液增多,从而引起关节肿胀。肿胀常发生在受累关节处,如髋关节、肩关节等,可能伴随皮肤红斑、温度升高和触痛等症状。
3.脊柱僵硬
脊柱关节发生炎症后,局部血液循环受阻,可能导致脊柱周围肌肉韧带等软组织粘连,久之则形成纤维化改变,使脊柱活动度减小,从而出现僵硬的现象。患者晨起时感觉脊柱僵硬,活动后改善,长时间不动又会加重。
4.关节功能受限
随着病情进展,关节周围的软组织纤维化和骨化过程加剧,导致关节活动范围逐渐缩小,功能受限。受影响关节的功能受限程度不一,严重者甚至可能出现固定于某一姿势的情况。
5.肺动脉高压
当强直性脊柱炎影响到胸廓的发育和呼吸系统的结构时,可能会导致肺容量减少和通气不足,进一步引起肺动脉高压的发生。肺动脉高压的症状包括呼吸困难、疲劳、晕厥等,尤其是在体力活动后更为明显。
针对强直性脊柱炎的诊断,可以进行血液检测,以排除类风湿因子和其他自身抗体的存在;还可通过X线检查、磁共振成像(MRI)来评估脊柱和关节的受损情况。治疗措施主要包括药物治疗,如非甾体抗炎药、生物制剂等,以及物理疗法,如热疗、电疗等。患者应避免剧烈运动,尤其是脊柱负荷较大的运动,保持良好的姿势习惯,定期进行适度的身体活动,有助于缓解症状并延缓病情进展。
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