胃晚上有灼热感是怎么回事

胃晚上有灼热感可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、胃溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤，当夜间胃酸分泌增加时，会引起胃部烧灼感。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如克拉霉素联合阿莫西林、奥美拉唑等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者由于胃黏膜存在炎症反应，在受到刺激后容易出现胃痛、恶心等症状。此外，如果伴有胃动力障碍，可能会导致食物在胃内滞留时间延长，从而引起胃胀气的情况发生。患者可以在医生指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行缓解。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，食物长时间停留在胃中，此时胃内的压力增高，进而产生胃部不适的症状。患者可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药来改善症状。
4.胃食管反流病
胃食管反流病患者的抗反流屏障受损，导致胃内容物逆流入食管，引起胸骨后疼痛、烧心等症状。夜间睡眠时，平躺姿势可能加重反流，导致胃内容物流入食管，引起胃部不适。患者可遵照医生的意见口服铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等碱性制剂以中和胃酸，减轻症状。
5.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱，造成胃壁保护层受损，当胃酸过多或者胃运动不协调时，就会诱发胃部疼痛。夜间迷走神经兴奋性增高，会促进胃酸分泌，因此会出现胃部不适的现象。对于胃溃疡的患者，建议及时就医并配合医生通过胃镜检查确定病情严重程度，然后按医嘱使用奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
针对胃部灼热感，建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，同时注意饮食调整，避免辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少症状的发生。