麸质为何会损害大脑

麸质可能通过诱发慢性肠源性脑病、自身免疫性脑脊髓炎或神经退行性疾病等机制损害大脑。损害机制包括免疫系统异常反应、神经递质异常以及神经元损伤。

1.慢性肠源性脑病
由于小肠黏膜损伤导致无法有效吸收营养物质，这些物质通过受损的肠道壁进入血液循环，其中的麦醇溶蛋白和麦角蛋白等成分可能会引起机体产生自身抗原抗体反应，进而影响中枢神经系统功能。补充特定氨基酸如亮氨酸可能有助于改善病情，因为亮氨酸可以竞争性抑制麦醇溶蛋白的分解，减少其对肠上皮细胞的毒性作用。
2.自身免疫性脑脊髓炎
当患者存在遗传易感性时，接触麸质后可能会触发机体免疫系统异常攻击自身的中枢神经系统组织，从而发生自身免疫性脑脊髓炎。这会导致炎症、水肿和神经元损伤，进一步影响大脑的功能。免疫调节治疗是常用的一种治疗方法，例如环磷酰胺、甲泼尼龙等药物可抑制过度活跃的免疫应答，减轻自身免疫性疾病的症状。
3.神经退行性疾病
神经退行性疾病与遗传因素有关，而麸质可能加剧这种病理进程。研究发现，麸质中的某些蛋白质能够穿过血-脑屏障并诱导神经元死亡，加速阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的进展。针对神经退行性疾病的治疗通常侧重于延缓病情恶化，而非治愈疾病本身。例如，美金刚可用于治疗轻度至中度的阿尔茨海默病，但需注意个体差异及可能出现的副作用。
建议定期进行血液学检查以监测自身抗体水平，以及头颅MRI扫描评估大脑结构变化。若确诊为慢性肠源性脑病，则需要遵循无麸质饮食，同时配合医生意见调整膳食结构。