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程医生主治医师
擅长:各类贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、血小板减少性紫癜、骨髓纤维化、真性红细胞增多症、白细胞减少及粒细胞缺乏症等血液系统疾病以及系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、强直性脊柱炎等
包涵体肌炎是一种罕见的慢性炎症性肌肉疾病,主要累及骨骼肌,临床表现为肌肉无力、疼痛和肌肉僵硬。
包涵体肌炎是由免疫介导的炎症过程导致的骨骼肌细胞损伤,主要是由于T淋巴细胞异常活化后产生的细胞毒性介质对肌细胞造成破坏。这些细胞因子如干扰素γ、白介素6等会导致肌纤维坏死,进而形成特征性的肌内包涵体。患者可能经历渐进性肌肉无力、萎缩以及疲劳,尤其是下肢更为明显。此外,还可能出现肌肉压痛、活动时肌肉抽搐等症状。
诊断包涵体肌炎通常需要进行血液检测、尿液分析、肌酶谱测定、肌电图和肌肉活检。血液检测可发现肌酸激酶水平升高,而肌肉活检显示典型的小血管周围浸润和肌束膜沉积物。治疗包涵体肌炎通常采用皮质类固醇和免疫抑制剂联合应用,例如泼尼松与环磷酰胺联合作为首选方案。对于有呼吸功能不全的患者,可以考虑使用利妥昔单抗。
患者应避免过度劳累,保持充足休息,以减少肌肉负担,促进病情恢复。饮食上需注意营养均衡,适当补充富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,有利于维持肌肉健康。
2024-04-19
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