药物性鼻炎的早期症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒和嗅觉减退,这些症状可能因个体差异而有所不同,如果症状持续不缓解,建议就医。
1.鼻塞
药物性鼻炎是长期局部滥用鼻用皮质类固醇和鼻腔收缩剂引起的慢性炎症。这些药物通过抑制免疫反应和减少黏膜血管通透性来缓解鼻部不适,但同时也会导致黏膜增生和腺体增大,从而引发鼻塞。鼻塞主要表现为呼吸时感到空气无法顺畅通过鼻腔,可能伴有呼气声改变或需要张口辅助呼吸。
2.流涕
由于药物性鼻炎会导致鼻腔黏膜充血水肿,分泌物增多,所以会出现流涕的症状。患者可能会出现水样或清亮的鼻液流出,严重程度不一,可能伴随有鼻塞或打喷嚏。
3.打喷嚏
打喷嚏是一种防御性反射动作,当鼻子受到刺激如过敏原、烟雾等,会通过打喷嚏的方式将异物排出。药物性鼻炎患者的鼻腔黏膜受炎症因子刺激,会引起神经反射性的打喷嚏。打喷嚏通常突然发生,伴随着强烈的喷嚏反射,有时可连续数次,且常伴有鼻痒感。
4.鼻痒
鼻痒可能是由药物性鼻炎引起的炎症反应导致的,炎症细胞释放的介质如组胺、白三烯等会刺激感觉神经末梢,引起鼻痒的感觉。患者可能会感受到鼻子内部的瘙痒感,这种感觉通常发生在接触过敏原后,且可能伴随有揉搓鼻子的行为。
5.嗅觉减退
药物性鼻炎可能导致嗅区黏膜肿胀或嗅觉神经受损,进而影响嗅觉功能,导致嗅觉减退。嗅觉减退是指患者难以辨别或识别某些或所有气味,这可能是因为药物性鼻炎引起了嗅觉中枢敏感度下降。
针对药物性鼻炎的诊断,可以进行前鼻镜检查、鼻内窥镜检查以及必要的影像学检查,如CT扫描。治疗措施包括使用生理盐水冲洗鼻腔、应用鼻用皮质类固醇喷雾剂如氟替卡松、口服抗组胺药如西替利嗪。建议患者避免接触已知过敏原,保持室内空气清新,避免吸烟,以减少症状发作。
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