平躺着后背疼怎么回事

平躺着后背疼可能是腰椎间盘突出、肌筋膜炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症、胸椎管狭窄症等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和背部疼痛。这是因为突出的椎间盘对周围结构产生机械压力，引起炎症反应和肌肉痉挛。非手术治疗包括物理疗法、矫形器佩戴等，如热敷、按摩、针灸等方法可以缓解局部肌肉紧张和疼痛。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于长期过度使用或姿势不良导致的背部肌肉劳损引起的，此时患者会出现背部酸痛的情况。这是由于肌纤维出现水肿、变性甚至坏死，进而形成无菌性炎症病灶。药物治疗主要是口服抗炎止痛药，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，以减轻炎症和疼痛。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱关节及其周围软组织，可累及骶髂关节、脊柱及外周关节，临床表现为腰背部疼痛、僵硬感。该病属于自身免疫性疾病，与遗传因素有关，环境因素如感染可能触发疾病的发作。生物制剂是常用的治疗方法，通过抑制T细胞功能而发挥作用，如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等。
4.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低，容易发生骨折，也会伴随腰背部疼痛的症状。这主要是因为骨量减少导致骨微结构改变，骨脆性增加。补充钙剂和维生素D是基础治疗手段，常用药物有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等，能够促进钙吸收，改善病情。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是指胸椎管内空间减小，导致脊髓受压，引起的一系列神经系统症状。胸椎管狭窄可能导致脊髓供血不足，从而引起疼痛。微创介入治疗是在影像引导下进行的微创手术，例如椎间孔镜下椎管扩大成形术，其目的是去除致压物，解除脊髓压迫，恢复椎管口径，重建椎管形态。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况。日常生活中应保持良好的睡眠姿势，选择合适的床垫和枕头，以支撑脊柱，避免长时间保持一个姿势，注意防寒保暖。