慢性肾炎血压高吃什么降压药好

慢性肾炎伴有血压高时，可以遵医嘱使用硝苯地平、氢氯噻嗪、美托洛尔、硝普钠、卡托普利等降压药物。由于慢性肾炎可能影响肾功能，使用降压药前应咨询医生，以避免药物相互作用和潜在的肾损害。

1.硝苯地平

硝苯地平可用于治疗慢性肾炎伴随的高血压。该药为二氢吡啶类钙通道阻滞剂，能松弛外周血管平滑肌，降低外周阻力，以达到降压的目的。肝功能受损者应慎用本品。另外，对该药物过敏者禁用。

2.氢氯噻嗪

氢氯噻嗪适用于轻度至中度的慢性肾炎患者出现水肿时。其通过减少肾脏对钠离子的重吸收来发挥作用，从而产生利尿效果。服用期间需监测电解质平衡及肾功能情况。老年人长期使用可增加耳毒性风险。

3.美托洛尔

美托洛尔可以用于控制慢性肾病患者的快速心率和改善心绞痛。β受体拮抗剂能够减缓心率、降低心脏负荷，进而有助于控制血压。哮喘、急性心力衰竭等情况下禁止使用。对于心动过缓或房室传导阻滞患者，须谨慎评估后使用。

4.硝普钠

硝普钠适合严重高血压且伴有急性肺水肿的慢性肾炎患者。其扩张全身动脉和静脉，减轻心脏负担，缓解血压过高引起的不适症状。使用时需监测血液中氰化物浓度，防止中毒。剂量过大时会导致低血压。

5.卡托普利

卡托普利适用于治疗慢性肾炎合并有蛋白尿的患者。它是一种竞争性血管紧张素转换酶抑制剂，具有降低血压和减少尿蛋白的作用。肾功能不全患者需要调整剂量。注意观察可能出现的低血压反应。

以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。患者平时还要注意饮食调理，尽量选择低盐、低脂的食物，以免加重病情。