同房后小肚子疼怎么回事

同房后小肚子疼可能是宫颈炎、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭宫颈引起的炎症反应，可能导致宫颈充血水肿，易发生接触性出血。此时进行性生活时由于摩擦可能会加重疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、多西环素等药物控制感染。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔和子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，容易导致痛经、月经不调等症状。当存在子宫内膜异位灶时，在性刺激下会导致局部痉挛性收缩而出现腹痛的情况。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.盆腔炎
盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，由来自阴道、子宫颈管、宫旁结缔组织以及盆腔腹膜的细菌侵入盆腔所致。炎症因子刺激周围组织，会引起腹部坠胀感、腰酸背痛等不适症状。针对急性盆腔炎患者，可以在医生指导下选用广谱抗生素治疗，例如阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠等药物进行治疗。
4.卵巢囊肿
卵巢囊肿通常为良性病变，但可能因为体积增大压迫邻近器官或者囊肿破裂等原因导致疼痛。此外还可能出现月经紊乱、不孕等情况。对于无症状的小囊肿，一般无需特殊处理，定期复查即可；若囊肿较大或伴有明显症状，则需手术切除，如卵巢囊肿剔除术。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种常见的妇科肿瘤，主要是由平滑肌细胞异常增生形成的，如果肌瘤位于黏膜下或者是肌壁间，会对子宫产生一定的压迫作用，进而引起疼痛的症状。对于无症状者一般不需要治疗，建议定期复查即可；对于出现尿频、尿急、排尿困难等膀胱受压症状时，可通过膀胱镜电切术进行治疗。
建议关注疼痛性质、持续时间及伴随症状的变化，以利于及时发现病情变化。必要时，可以进行妇科检查、超声波检查或MRI扫描来评估宫颈、子宫和附件状况。