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动脉导管未闭不治疗可能导致心功能衰竭、肺动脉高压等严重后果,可采取经皮介入封堵术、结扎术、分流术、心肺运动康复训练等治疗措施。
经皮介入封堵术通过穿刺皮肤进入心脏,在X线监视下将一根细管子插入动脉导管处,然后释放一个小球囊来挤压导管使其闭合。此方法适合小型至中等大小的未闭合动脉导管,并且患者对麻醉有禁忌时也可考虑使用。
2.结扎术
结扎术是采用缝线、夹子或小环等方式直接阻断未闭合的动脉导管。该手术通常在全身麻醉下进行,可迅速实现血流改道。对于无法耐受开胸手术但存在严重症状或并发症的患者是一种快速有效的解决方案。
3.分流术
分流术旨在减少左心室负荷,缓解肺水肿等症状,如在体循环与肺循环之间建立人工通道。常见包括房间隔造口术及改良Blalock-Taussig分流术。当患者存在严重的肺高压或心力衰竭时,分流术有助于改善呼吸功能和生活质量。
4.心肺运动康复训练
心肺运动康复训练涉及渐进式提高身体活动水平以增强心血管健康,主要包括有氧运动和力量训练。此策略适用于无明显风险因素且预期寿命较长的一类患者,目的是促进整体健康并预防潜在的心血管问题。
无论选择哪种治疗方法,都应定期监测患者的病情变化,尤其是血压和心率。此外,患者还应注意休息,避免剧烈运动,以免加重心脏负担。
2024-09-18
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