胃出血吐血是什么原因

胃出血吐血可能是由急性糜烂性胃炎、消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌、药物使用不当引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.急性糜烂性胃炎

急性糜烂性胃炎是由各种因素导致的胃黏膜急性炎症反应，严重时可引起局部微血管破裂，从而出现吐血的症状。患者可在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。

2.消化性溃疡

由于胃酸和胃蛋白酶自身消化所引起的黏膜损伤，当损伤深达固有肌层时会导致胃出血。此时胃壁小动脉破裂，血液流入胃腔内，进而表现为吐血的现象。患者可以遵医嘱口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。

3.食管胃底静脉曲张破裂

肝硬化致门脉高压使食管下段和胃底静脉扩张，形成食管胃底静脉曲张，在暴饮暴食、剧烈咳嗽等因素作用下易发生破裂出血，血液经口腔呕出。对于食管胃底静脉曲张破裂所致的上消化道大出血，建议及时就医并行急诊手术，如三腔二囊管压迫止血术、内镜下曲张静脉套扎术等。

4.胃癌

胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，随着病情的发展，可能会侵犯到周围的组织以及器官，造成胃部毛细血管破裂，引起吐血的情况发生。针对胃癌，主要是通过根治性手术切除病变部位，配合化疗、放疗等方式辅助治疗，常用药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。

5.药物使用不当

长期滥用非甾体抗炎药，如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等，会导致胃黏膜损伤，增加患消化性溃疡的风险，进而引起吐血。如果发现药物引起的胃出血，应立即停用相关药物，并及时就医，必要时需输血以补充血容量，同时进行胃镜检查以确定出血的原因和位置。

建议定期复查胃镜检查，监测病情变化，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重胃黏膜损伤。