二十年前被猫抓了没打疫苗还会发病吗

二十年前被猫抓了没打疫苗仍然有患狂犬病的可能性。
二十年前被猫抓伤后没有及时接种狂犬病疫苗，如果猫携带狂犬病毒，则可能导致感染。狂犬病潜伏期长短不一，从几天到数十年都有可能，但通常为1-3个月。二十年的时间间隔使得狂犬病的潜伏期大大降低，但仍不能完全排除患病的可能性。
此外，若伤口部位出现红肿、疼痛等症状时，应立即就医以评估是否需要进一步治疗。
需要注意的是，在狂犬病暴露后的20年内，患者仍需密切关注身体状况，一旦出现疑似症状应及时就医，并按医嘱接受相应的检查和治疗。