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脊髓痨是梅毒感染到二期梅毒时出现的一种神经系统并发症,由神经元和胶质细胞受到破坏导致。
脊髓痨是由梅毒螺旋体侵入神经系统引起的病变,主要侵犯脊髓后根神经节、脑膜及血管,引起炎症反应和组织损伤。螺旋体通过血流播散至中枢神经系统,在局部繁殖并产生免疫应答,导致神经细胞坏死和周围组织炎症。脊髓痨的症状包括下肢麻木、刺痛感、肌肉无力、行走不稳等。这些症状通常从一侧下肢开始,逐渐向另一侧发展,还可能出现膀胱和肛门功能障碍。
诊断脊髓痨的主要检查项目包括血液学检查以检测梅毒螺旋体抗体、腰椎穿刺以评估脑脊液中的白细胞计数和蛋白水平、磁共振成像(MRI)扫描以观察脊髓和大脑的结构异常以及肌电图检查以评估神经传导速度。脊髓痨的治疗主要是使用苄星青霉素或多西环素进行抗梅毒治疗。对于疼痛等症状可辅以对症药物如阿米替林、普瑞巴林等。
患者应避免过度劳累,保持充足睡眠,以减少脊髓压力,促进恢复。同时,建议定期复查,监测病情变化,及时发现并处理任何新的症状或体征。
2024-10-23
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