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程医生主治医师
擅长:各类贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、血小板减少性紫癜、骨髓纤维化、真性红细胞增多症、白细胞减少及粒细胞缺乏症等血液系统疾病以及系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、强直性脊柱炎等
小儿内风湿病的症状包括发热、心肌炎、关节肿胀、皮疹、胸腔积液,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.发热
小儿内风湿病是一种免疫系统异常激活的疾病,由于自身免疫细胞攻击身体正常组织,导致炎症反应和体温调节中枢紊乱,出现持续性发热的情况。发热通常出现在疾病的活动期,可能伴有出汗不畅或夜间盗汗。需要监测患儿的体温变化并记录。
2.心肌炎
心肌炎是由多种原因如感染、药物毒性等引起的心肌炎症反应,这些因素可能导致心肌细胞受损,进而引发心肌炎。当心肌受到损伤时,会导致心脏泵血功能下降,从而引起一系列临床表现。心肌炎的症状包括胸痛、呼吸困难以及心跳不规则。需紧急医疗干预以评估心血管状况。
3.关节肿胀
内风湿病可导致滑膜细胞过度增殖,产生大量炎性因子,刺激局部毛细血管扩张和通透性增加,引起关节周围软组织水肿和渗出,表现为关节肿胀。肿胀通常发生在手掌、脚底、近端指间关节处,且晨起时尤为明显。需要避免剧烈运动,以免加重关节负担。
4.皮疹
内风湿病患者的皮肤黏膜下小动脉和毛细血管受累发生炎症,导致管壁增生、狭窄甚至闭塞,使血液供应受到影响,形成瘀点、瘀斑等症状。皮疹多见于面部、四肢末端,但也可能出现于躯干。应避免使用可能诱发过敏反应的物质,保持皮肤清洁干燥。
5.胸腔积液
内风湿病患者存在肺部血管炎,会引起肺泡毛细血管膜损害,导致液体从血管漏入肺间质和胸膜腔中,形成胸腔积液。胸腔积液常见于双侧肺底部,也可单侧发生。应注意休息,避免剧烈运动,以防加重呼吸困难。
针对上述症状,建议进行抗核抗体检测、血沉率、C-反应蛋白水平测定等相关检查。治疗措施主要包括遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚缓解发热和关节肿胀;重症情况下,医生会考虑激素类药物如泼尼松口服治疗。同时,患儿要保证充足的休息,避免食用高嘌呤食物,如动物肝脏、海鲜等,以免加剧病情发展。
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