肝性脑病的表现分5期

肝性脑病表现为行为异常、精神错乱、扑翼样震颤、肌张力下降、尿液颜色加深等症状，如果这些症状持续存在，应尽快就医。

1.行为异常
肝性脑病是由肝脏疾病导致的代谢紊乱引起的中枢神经系统功能障碍。这些疾病会影响神经递质的合成和清除，进而影响大脑的功能。这种异常表现为患者可能表现出情绪波动、易怒、焦虑等症状，严重时可出现意识障碍。
2.精神错乱
肝性脑病是由于肝功能衰竭导致氨等毒素积累，这些毒素通过血-脑屏障进入大脑，干扰神经递质的正常传递，引发精神状态改变。此时患者会出现认知能力下降、思维迟钝、注意力不集中等情况。
3.扑翼样震颤
扑翼样震颤通常由肝性脑病引起，在此期间，由于肝细胞损伤导致血中氨含量增加，使γ氨基丁酸降解减少，抑制了脑干网状结构上行激活系统的功能，从而引起扑翼样震颤。典型体征是在手指伸直的情况下轻划患者的掌指关节处，可感到有齿轮样的感觉，但无疼痛感。
4.肌张力下降
肝性脑病会导致神经递质失衡，影响运动皮层和锥体束的功能，进而导致肌张力下降。患者可能会出现肌肉松弛无力的情况，特别是在四肢近端更为明显。
5.尿液颜色加深
肝性脑病伴随肝功能损害可能导致胆红素代谢异常，使其排泄受阻，血液中的胆红素水平升高，随尿液排出形成深色尿液。患者可能出现酱油色尿液，伴有皮肤黄染，应警惕溶血性疾病的发生。
针对肝性脑病的症状，可以进行血氨检测、头颅磁共振成像等检查以评估病情。治疗措施包括优化肝脏支持疗法，如使用乳果糖口服溶液降低血氨浓度。患者应注意避免高蛋白饮食，保持良好的消化道卫生，以减轻症状并预防并发症。