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胃切除手术的利弊需综合考虑营养吸收障碍、术后贫血、上消化道出血、切口感染、再发癌变等风险反应。
1.营养吸收障碍
由于部分胃体被切除后导致食物无法得到充分研磨和初步消化,进而影响机体对营养物质的吸收。会导致患者出现体重下降、乏力等症状,严重时甚至会出现营养不良性水肿等现象。
2.术后贫血
胃切除术后,由于胃黏膜萎缩或切除过多,铁质吸收不足,可能导致缺铁性贫血的发生。表现为头晕、乏力、心悸等症状,严重者可有呼吸困难。需要及时补充铁剂以纠正贫血状态。
3.上消化道出血
胃切除术后,残余的胃壁组织可能因为炎症、溃疡等原因而出血。可能会引起呕血、黑便等症状,严重时可能导致失血性休克。需紧急处理并输血以控制出血。
4.切口感染
切口感染是由于手术过程中无菌操作不严格或者术后伤口护理不当引起的细菌感染。常见症状包括红肿、疼痛、渗出物增多等,严重时可能出现脓液积聚。需使用抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片进行抗感染治疗。
5.再发癌变
如果存在幽门螺杆菌感染,在胃切除术后未根除该病原体,可能会增加发生十二指肠球部再发癌变的概率。典型症状为上腹部不适、食欲减退、消瘦等,可通过胃镜及活检确诊。建议定期复查,监测病情变化。
胃切除术是一项严肃的医疗决策,应考虑所有潜在风险和获益。建议定期进行胃肠功能评估和营养咨询,确保身体状况适合手术,并监测术后并发症。
2024-10-24
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