膝关节置换术后腿肿是怎么回事

膝关节置换术后腿肿可能是由术后血肿、深静脉血栓形成、术后感染、关节不稳定、下肢动脉硬化等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.术后血肿

术后血肿是由于手术过程中血管损伤导致出血，血液积聚在腿部形成的。血肿压迫周围组织，引起局部水肿和疼痛。轻度血肿可通过冷敷缓解，重症则需穿刺引流。

2.深静脉血栓形成

深静脉血栓形成是因为长时间卧床、手术创伤等原因导致血液流动缓慢，易形成凝块阻塞深静脉。此时患侧肢体会出现肿胀、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用低分子量肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液等抗凝药物进行治疗。

3.术后感染

术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口引起的炎症反应，可能导致血液循环障碍和淋巴回流受阻，进而引起腿部肿胀。针对术后感染，通常需要抗生素治疗，如青霉素G、头孢曲松钠等。

4.关节不稳定

关节不稳可能由多种原因引起，包括软骨损伤、韧带松弛等。这会导致关节活动时摩擦增加，从而引起局部渗出增多，出现肿胀的情况。对于关节不稳所致的肿胀，可以考虑穿戴支具稳定关节，严重者还需手术修复受损结构。

5.下肢动脉硬化

下肢动脉硬化是指下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞的一类疾病，当病变累及到瓣膜时，就会导致瓣膜关闭不全，使血液反流，影响下肢血液循环，从而引起腿部肿胀。患者可以在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等降脂药控制病情发展。

术后应定期观察患处是否有红、热、痛等异常表现，以早期发现并处理并发症。必要时，建议进行超声心动图、下肢血管造影等检查，以便评估术后恢复情况。