小孩发烧手脚由凉变热是开始退烧吗

小孩发烧手脚由凉变热通常是开始退烧的症状表现。

小孩在发烧期间，由于机体代谢加快，产热量大于散热量，因此会导致手脚冰凉。当体温下降时，机体的产热量小于散热量，从而出现手脚由凉转热的现象。这通常标志着体温开始下降，预示着病情有所改善。
此外，如果小孩持续高烧不退或伴有其他症状，建议及时就医以获得适当的治疗。
家长应注意观察孩子的体温变化，采取物理降温措施，并确保孩子充足的休息和水分摄入。