老年人突然面瘫是怎么回事

老年人突然面瘫可能是由脑梗死、脑出血、多发性硬化症、周围性面神经炎、感染性神经炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.脑梗死
脑梗死是由于大脑血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的组织坏死。当病变累及面神经核时，就会出现面瘫。急性期可遵医嘱使用抗血小板药物进行溶栓治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.脑出血
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，引起急性脑功能障碍的一种脑卒中。如果出血部位恰好压迫到面神经，则会引起突发性的面瘫。患者可在医生指导下通过去骨瓣减压术的方式清除血肿并修复受损神经。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎症性疾病，其特征为时间多发、空间多灶的神经髓鞘脱失和不同程度的轴索损伤。由于存在自身免疫反应，会导致神经纤维周围的髓鞘受到破坏，影响神经信号传导，从而引起面瘫。患者可以遵照医生的意见服用甲泼尼龙注射液、醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物以抑制自身免疫应答。
4.周围性面神经炎
周围性面神经炎是由病毒感染对面神经的影响所致，病毒侵犯面部神经细胞，导致神经水肿、变性和坏死，进而引发面瘫。患者可以在医生指导下使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
5.感染性神经炎
感染性神经炎由细菌、真菌或其他病原体侵袭神经引起，这些病原体会产生毒素或者直接破坏神经组织，导致神经功能障碍，引起面瘫。针对细菌感染，可按医嘱采用抗生素治疗，例如头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等；若是真菌感染则需用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等抗真菌药进行处理。
建议定期监测患者的血压、血糖水平，以及血脂是否正常范围，以免诱发或加重面瘫。必要时，可配合医生完善颅脑MRI、肌电图等相关检查，以便进一步评估病情严重程度。