脑梗死患者手脚浮肿怎么办

脑梗死患者手脚浮肿可采取利尿剂治疗、抗凝治疗、溶栓治疗、血管扩张术、针灸治疗等治疗措施。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估血管再通治疗的适宜性。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出来缓解水肿，如呋塞米、氢氯噻嗪等。利尿剂可用于治疗因脑梗死后引起的脑水肿导致的手脚浮肿。需监测电解质平衡及肾功能。
2.抗凝治疗
抗凝治疗可以预防血栓形成和扩大，进而改善血液循环，常用药包括肝素、华法林等。对于存在深静脉血栓风险的脑梗死患者，可考虑使用以减少下肢水肿的发生。用药期间应定期评估出血风险。
3.溶栓治疗
溶栓治疗是利用特定药物溶解阻塞在血管内的血栓，恢复血液流动，代表药物为阿替普酶、瑞替普酶。当脑梗死由大血管闭塞性病变引起时，可考虑使用以减轻水肿症状。实施前须排除颅内出血等禁忌证。
4.血管扩张术
血管扩张术通过增加脑部血流量来缓解脑水肿和手足水肿，主要包括经颅磁刺激和经颅电刺激。对于存在大脑动脉狭窄的脑梗死患者，该手术有助于改善局部缺血状态。术后需密切观察可能出现的并发情况。
5.针灸治疗
针灸通过刺激穴位调节气血流通，可能对脑梗死后遗症所致的肢体麻木和无力有一定的辅助效果。对于中风后遗症期的患者，可配合医生进行针灸治疗。注意选择合适的穴位，并按疗程进行。
脑梗死后出现浮肿可能是神经源性水肿或心脏负荷增加引起的，建议及时就医以便明确诊断并接受适当治疗。

脑梗死患者手脚浮肿可以遵医嘱采取利尿剂治疗、抗血小板治疗、溶栓治疗、降压治疗、抗凝治疗等措施进行治疗。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而减轻水肿，如呋塞米、氢氯噻嗪等。用于缓解脑梗死后引起的脑水肿导致的手脚浮肿。需监测电解质平衡。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗可以预防血栓形成，常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷。适用于预防脑梗死复发引起的手足水肿。使用时应注意出血风险。
3.溶栓治疗
溶栓治疗旨在尽快恢复血液循环，常用药物为链激酶、阿替普酶。对于急性脑梗死合并手足水肿的情况有改善效果。须严格控制适应证及禁忌证。
4.降压治疗
降压治疗有助于控制高血压引起的脑水肿，常用药物有硝苯地平、卡托普利。当脑梗死后血压升高导致的手部和足部浮肿时可采用此方法。需要定期监测血压。
5.抗凝治疗
抗凝治疗能够防止血液凝固，常用药包括华法林、达比加群酯。适合于预防脑梗死后长期卧床引起的深静脉血栓导致的手足浮肿。需注意观察是否有出血倾向。
在脑梗死后伴随下肢浮肿的情况下，应避免长时间站立或坐立，以减少下肢静脉回流阻力，预防进一步加重水肿。同时，饮食上宜低盐，以免因钠水潴留而加剧水肿现象。