腋锈切除手术，胳膊总肿是怎么回事

腋锈切除手术后，胳膊总肿可能是术后淋巴水肿、血栓形成、术后感染、瘢痕组织增生、皮下脂肪液化等原因引起的。这些情况都可能导致术后肿胀，需要及时处理。建议患者尽快就医，以便进行针对性治疗。
1.术后淋巴水肿
术后淋巴水肿是由于手术过程中对淋巴管的损伤导致淋巴液回流受阻，引起局部液体积聚和组织水肿。轻度的术后淋巴水肿可以通过物理疗法如压力绷带、淋巴引流按摩等进行缓解。
2.血栓形成
血栓形成是指血液在血管内凝固而形成固体块状物的过程。如果这些血栓脱落并随着血液循环移动到其他部位，可能会堵塞肺动脉，导致急性肺栓塞的发生。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行预防性治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的手术后并发症，可能导致局部红肿、疼痛等症状。抗生素治疗是主要手段，需由医师评估后选用合适的抗生素，例如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.瘢痕组织增生
瘢痕组织增生是一种炎症反应，通常发生在伤口愈合过程中，会导致局部组织纤维化和肥厚，进而引发肿胀。可遵医嘱使用糖皮质激素类药膏进行局部涂抹以抑制瘢痕生长，如复方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。
5.皮下脂肪液化
皮下脂肪液化是因为手术切口处的脂肪组织未能正常愈合而发生坏死，脂肪细胞破裂后释放出的脂肪酸刺激周围组织产生炎症反应，进一步加重了肿胀。对于较小的脂肪液化区域，可通过定期换药促进其自然吸收；若范围较大，则可能需要行二次缝合术。
针对术后淋巴水肿，建议采取弹性压力袜来帮助促进淋巴液循环。为防止皮下脂肪液化，术后应避免剧烈活动，以免增加血液循环加速脂肪溶解。

腋锈切除手术后胳膊总肿可能是术后淋巴水肿、血栓形成、感染、术后创口积液或术后脂肪液化等情况引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.术后淋巴水肿
由于手术过程中对淋巴管的损伤导致淋巴液回流受阻，引起肢体组织间隙液体积聚，从而出现术后手臂肿胀的现象。患者可遵医嘱使用弹力绷带加压包扎的方式缓解不适症状。
2.血栓形成
血栓形成后会导致局部血液循环障碍，进而引起肢体远端缺血、缺氧和水肿的情况发生。若发生在上肢，则可能导致手臂部位出现持续性肿胀的症状。对于存在深静脉血栓形成的患者而言，可以在医生指导下进行抗凝治疗，如遵照医嘱服用利伐沙班片、华法林钠片等药物进行处理。
3.感染
如果术后伤口护理不当，可能会诱发细菌滋生而继发感染，炎症因子刺激周围软组织，就会使患处出现红、肿、热、痛等症状。针对此类情况，需要配合医生通过切开引流术等方式清除坏死组织，同时搭配抗生素药膏进行辅助治疗，比如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等。
4.术后创口积液
术后创口积液通常是因为术后创伤引起的皮下组织渗出增多，导致淋巴循环不畅，进一步加重了局部水肿。轻度的术后创口积液可通过穿戴压力袖套来促进淋巴回流和血液循环，严重时可能需行穿刺抽吸或切开引流。
5.术后脂肪液化
术后脂肪液化是指手术切口下的脂肪组织发生坏死并液化，此时会引起炎性反应，导致局部充血、水肿。对于轻微的脂肪液化，可以通过定期换药观察的方法进行处理；对于严重的脂肪液化，则需要由专业医师进行清创引流。
术后应密切监测患处肿胀情况，建议定期复查超声波检查以评估淋巴水肿的程度。此外，还应注意保持良好的皮肤卫生，避免接触刺激性物质，以防感染的发生。