为什么37岁以后一直怀不上

37岁以后一直怀不上可能与卵泡发育不全、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等病因有关。这些情况可能导致不孕，建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.卵泡发育不全
卵泡发育不全是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调导致的，影响了卵子的成熟和排出，从而影响受孕。可以遵医嘱使用促排卵药物进行治疗，如氯米芬、来曲唑等。
2.输卵管堵塞
输卵管堵塞是指由炎症、先天性畸形等原因引起的输卵管管腔狭窄或阻塞，阻碍精子和卵子相遇，导致不孕。对于输卵管近端梗阻者，可采用宫腹腔镜联合手术进行疏通。对于输卵管间质部阻塞者，则需行间质部造口术。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位的一种病变状态，这些组织可能会干扰正常的生殖过程，进而导致不孕。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药进行缓解，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。患者可在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，增加能量消耗，抑制胃肠蠕动，影响营养吸收，进而影响生育能力；反之亦然。甲亢患者需要遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗；而甲减则要遵从医生意见口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情。
针对37岁后难以怀孕的情况，建议关注黄体功能是否正常，可通过超声监测卵泡发育情况以及基础体温测定进行评估。必要时，应进行输卵管通畅度检测、子宫内膜活检以及甲状腺功能测定等进一步的诊断。饮食上宜清淡且富含营养，避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯，有助于提高生育能力。

37岁以后一直怀不上可能与卵泡发育不全、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等病因有关。这些情况可能导致不孕，建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.卵泡发育不全
卵泡发育不全是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常导致的，使卵泡无法正常成熟和排出，从而影响受孕。可以遵医嘱使用促排卵药物进行治疗，如氯米芬、来曲唑等。
2.输卵管堵塞
输卵管堵塞指输卵管受到病原体感染引起炎症，炎性渗出物会导致输卵管粘连、阻塞，精子与卵子不能顺利相遇，进而导致不孕。手术治疗是解决输卵管堵塞的有效方法，例如腹腔镜下输卵管通液术、宫腔镜下插管通液术等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病。异位的子宫内膜周期性出血和周围纤维化形成结节或包块，可累及盆腔、腹膜甚至肺部、大脑等器官，导致疼痛、不孕等症状。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等；还可配合医生通过腹腔镜手术的方式将病变组织剔除。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。患者可在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当体内雌激素水平过高时，可能会刺激平滑肌细胞过度增殖，从而形成肌瘤。对于子宫肌瘤体积较大者，可通过开腹手术切除的方式进行处理。
针对37岁后难以怀孕的情况，建议关注月经周期的变化以及生育能力的下降趋势。必要时，可以通过超声波检查、内分泌检测和输卵管造影等进一步评估生育能力和潜在问题。保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于提高生育机会。