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反映肝损害最敏感的指标是什么

2024-02-06 01:57:43 举报/反馈

精选回答(4)

临床上并没有明确表示反映肝损害最敏感的指标。通常情况下,反映肝损害比较常见的指标包括转氨酶、胆红素代谢以及凝血功能等。
1.转氨酶:转氨酶主要分为谷丙转氨酶和谷草转氨酶两种类型,如果患者存在肝脏方面的疾病,则有可能会导致转氨酶升高。建议患者可以在医生指导下使用护肝片、联苯双酯滴丸等药物进行治疗。
2.胆红素代谢:由于胆红素是人体内的废弃物,需要通过肝脏来代谢。若患者的肝脏受到损伤后,则会影响正常的胆红素代谢能力,从而引起黄疸的情况发生。此时患者可以通过遵医嘱服用熊去氧斑蝥酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物进行改善。
3.凝血功能:当肝脏出现异常病变时,可能会导致机体合成凝血因子的能力下降,进而影响到体内的凝血功能。对此可通过遵医嘱应用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物的方式予以缓解。
4.白蛋白:正常人血液中每升含白蛋白为 60~89g/L,其中大部分由肝脏合成,具有维持胶体渗透压的重要作用。因此在一定程度上也可以反映出肝脏是否受到了损伤。
5.凝血酶原时间:凝血酶原时间是指血液从加入试管开始至显出第一条血栓的时间,该试验灵敏度高,特异性强,不受维生素K的影响,在临床诊断有出血倾向性疾病如血友病方面有着重要的意义。
除此之外,还包括纤维化程度检查、病毒学检测等方面内容。若是身体出现了不适症状,建议患者及时就医治疗,以免延误病情。

2024-02-06

临床上并没有明确表示反映肝损害最敏感的指标,但通常情况下,反映肝损害比较常用的检查项目包括转氨酶、胆红素代谢相关指标、凝血功能、自身抗体以及病原学检测等。如果出现肝脏损伤的情况,则建议及时到医院就诊,在医生指导下进行处理。
1.转氨酶:是评价肝细胞是否发生坏死和炎症活动程度的重要标志物之一,其正常值为0-40U/L。若转氨酶升高则提示存在肝损害,而当转氨酶水平超过80U/L时,则说明肝损害较为严重。
2.胆红素代谢相关指标:主要包括总胆红素、直接胆红素与间接胆红素等,其中以总胆红素增高为主,可达到34.2umol/L或者更高。另外还可表现为结合胆红素明显增加,多见于梗阻性黄疸患者,也可伴有碱性磷酸酶及转肽酶显著升高等情况。
3.凝血功能:由于肝细胞受损后可导致机体缺乏凝血因子,因此常会出现凝血功能异常的表现,如凝血时间延长、出血倾向等症状。
4.自身抗体:常见的有抗核抗体谱、抗平滑肌抗体、抗线粒体抗体、抗胞膜抗体等,有助于鉴别其他疾病引起的肝损害。
5.病原学检测:比如乙型病毒性肝炎者需完善HBsAg、HBeAg、HBV DNA测定;丙型肝炎者应行HCV RNA测定;酒精性肝损害者需查血清中ALT、AST、GGT及A/G比值等。
此外,还有部分实验室检查也可以辅助判断是否存在肝损害,例如肝脏弹性测定、腹部彩超、腹部CT等影像学检查,可以帮助观察肝脏形态结构变化,排除占位性疾病,并且还可以帮助评估病情进展程度。必要时还需进一步做组织病理学检查,即在B超引导下取活检组织,然后送至病理科由专业人员制作成切片,再用显微镜观察是否有肝细胞变性、坏死等情况的发生。

2024-02-13

临床上没有明确反映肝损害最敏感的指标这一说法。通常情况下,反映肝损害比较常见的指标有丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、胆红素代谢、白蛋白、凝血功能等。
1.丙氨酸转氨酶:正常值为0-40U/L,在肝脏受到损伤时会导致其升高,可作为早期诊断急性病毒性肝炎的重要指标之一。
2.天冬氨酸转氨酶:是通过测定谷草转氨酶与天门冬氨酸氨基转移酶比值来判断是否患有脂肪肝、酒精性肝病以及药物性肝病等情况。
3.胆红素代谢:由于胆红素过高会引发黄疸的情况发生,所以需要检测患者的胆红素水平,以确定是否存在溶血性疾病、败血症和胆管阻塞等问题,并及时采取相应的治疗措施。
4.白蛋白:如果患者出现低蛋白血症的情况,则可能会导致血液胶体渗透压降低,从而引起腹水、水肿等症状的发生。
5.凝血功能:因为肝细胞受损后会影响维生素K依赖性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成,进而影响到机体的凝血功能,因此可以通过检查患者的凝血功能情况来评估肝损害的程度。
除此之外,还包括直接胆红素、间接胆红素、总胆汁酸、碱性磷酸酶、γ-GT、白球蛋白比值等方面的指标。若身体出现不适症状,建议患者及时前往医院就诊,完善检查明确病因后在医生指导下进行针对性治疗,以免延误病情。

2024-02-20

临床上没有明确表示反映肝损害最敏感的指标。通常情况下,反映肝损害比较常用的指标包括转氨酶、胆红素代谢以及凝血功能等。
1.转氨酶:转氨酶主要存在于人体肝脏组织中,在一定程度上能够反映出肝脏是否存在损伤的情况。如果患者的转氨酶出现明显升高的现象,则说明存在肝损害的情况。
2.胆红素代谢:由于胆红素是体内铁卟啉化合物及其衍生物经过肝脏处理后产生的废物,所以当患者出现肝损害时会导致其在血液中的含量升高,进而引起皮肤黄染的现象发生。
3.凝血功能:若患者的凝血因子减少或者凝血时间延长,提示有肝损害的风险。因为肝细胞受损会影响维生素K依赖性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、IX和X的合成,导致这些凝血因子不足,从而引发出血倾向。
4.血糖水平:对于患有糖尿病的人群而言,如果出现了血糖异常升高的情况,并且还伴随着恶心呕吐等症状时,则考虑是由肝损害引起的。此时需要及时去医院进行相关检查并治疗,以免延误病情。
5.白蛋白与球蛋白比值:正常成人白蛋白占总蛋白的比例为40%~50%,而球蛋白占总蛋白的比例为10%~20%。若该比例出现变化则提示可能有肝损害的发生。
除此之外,还包括直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、凝血酶原活动度等指标。建议患者定期前往医院复查,随时关注疾病的恢复情况。必要时可遵医嘱调整治疗方案,有助于促进疾病恢复。

2024-02-27
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