颈椎间盘突出问诊模板

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颈椎间盘突出问诊模板一般包括症状、体格检查、影像学检查、神经系统检查等。

1、症状

颈椎间盘突出可能是长期伏案工作，导致颈椎间盘发生退行性病变引起的，大部分患者会出现颈肩部僵硬、疼痛等不适症状，还可能会伴随出现上肢麻木、头晕等情况。如果患者出现上述症状，可以及时到正规医院的骨科，通过体格检查的方式进行判断，能够初步判断是否存在颈椎间盘突出的情况。

2、体格检查

如果患者出现上述情况，可以通过体格检查的方式进行判断，能够检查患者是否存在颈椎病的体征。

3、影像学检查

患者也可以及时到正规医院的神经内科，通过颈椎CT检查、颈椎核磁共振检查等方式进行判断，能够判断颈椎间盘是否存在突出的情况。

4、神经系统检查

如果患者病情比较严重，压迫到了周围的神经，可能会出现上肢麻木、无力等症状。患者也可以通过肌张力检查、腱反射检查等方式进行判断，有利于医生更好地为患者制定治疗方案。

5、其他

如果患者存在颈椎间盘突出症，还可能会出现头晕、恶心等症状。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过牵引治疗的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过颈椎前路减压术等方式进行手术治疗。

在日常生活中，建议患者注意休息，避免长时间低头。同时也要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激的食物，以免加重病情。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。

颈椎间盘突出在临床上较为常见，在进行问诊时需要询问患者出现的症状。如颈部疼痛、上肢放射痛、下肢麻木无力、行走不稳以及大小便异常等。
1.颈部疼痛：由于椎间盘突出刺激到窦椎神经，可导致整个颈椎都存在酸胀感，并且按压的时候会比较疼。如果长时间伏案工作或者低头劳作，则会使症状加重。
2.上肢放射痛：当髓核压迫到脊髓神经根时，会出现从上臂向手部的放电样感觉，并且伴有明显的触痛和叩击痛。一般情况下，多数会在损伤的一侧，有时也会出现在双侧。
3.下肢麻木无力：主要是因为颈腰脱压迫了相应的神经根所致，严重者还会出现踩棉花的感觉，甚至无法正常站立行走。
4.行走不稳：由于椎管狭窄而造成马尾综合征，此时则会导致走路左右摇晃，有站不稳的情况发生。
5.大小便异常：如果是高位截瘫，则可能会表现为大小便失禁。若是中位截瘫，则会有大小便潴留的现象。
除上述常见的症状外，部分患者还可能出现头晕目眩、耳鸣、出汗增多、视力下降等症状。建议及时前往医院就诊检查，明确病因后遵医嘱积极治疗。