脸上水肿是怎么回事，以前有过肾炎

脸上水肿可能是由肾炎复发、肾功能不全、高血压肾病、糖尿病肾病、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾炎复发
肾炎患者由于肾脏滤过膜受损，导致蛋白质漏出体外，引起水肿。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾功能不全
肾功能不全时，肾脏无法有效清除体内废物和液体，水分潴留引起面部水肿。患者可以遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂缓解水肿。
3.高血压肾病
长期未控制的高血压可损伤肾小球基底膜，使蛋白尿增加，血白蛋白降低，进而出现水肿。患者需要及时就医，在医生指导下服用硝苯地平、氨氯地平等降压药控制血压。
4.糖尿病肾病
高血糖状态下，微血管病变影响肾小球过滤功能，可能导致蛋白尿，从而引起脸部浮肿。患者应遵循医嘱调整饮食结构并配合口服二甲双胍、格列齐特等降糖药物来控制血糖水平。
5.药物副作用
某些药物如非甾体抗炎药、激素类药物可能会影响肾功能，导致水肿。如果确定是药物引起的水肿，首先需要停用相关药物。然后可以考虑应用氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿剂以减轻水肿症状。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以及尿液分析，以便早期发现肾炎复发或其他潜在的问题。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动和充足休息，有助于减少肾炎复发的风险。

脸上水肿可能是由肾炎后遗症、肾源性水肿、皮肌炎、甲状腺功能减退症、库欣综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾炎后遗症
肾炎后遗症可能导致肾脏过滤血液中的废物和多余液体的能力受损，引起水钠潴留，进而导致面部浮肿。患者可在医生指导下使用呋塞米、螺内酯等利尿剂进行治疗。
2.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾小球滤过率下降，导致体内水分潴留，血浆胶体渗透压降低，使水分从血管壁渗出到组织间隙中形成水肿。这种水肿通常先出现于眼睑、颜面等部位，严重时可波及全身。患者可以遵医嘱使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物缓解不适症状。
3.皮肌炎
皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为主要表现的自身免疫性疾病，由于免疫系统异常攻击自身的肌肉细胞，导致肌肉炎症和水肿。这些炎症和水肿可能会累及面部，引起脸部浮肿。患者需要在医生指导下服用泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的低甲状腺激素血症所致的全身性代谢减低的疾病，此时身体的新陈代谢率降低，导致黏液滞留在体内，从而引起脸部浮肿。患者可以在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情。
5.库欣综合征
库欣综合征是由于长期过多地分泌皮质醇所导致的一系列临床表现，包括向心性肥胖、满月脸、多血质外貌等。这是由于皮质醇作用于脂肪细胞，使其分解减少并促进其合成，同时抑制肝脏产生脂蛋白，从而使甘油三酯水平升高。患者需要在医师指导下使用醋酸可的松注射液、氟氢可的松片等药物控制病情发展。
建议定期监测血压和肾功能，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于减轻水肿症状。饮食方面宜清淡，避免高盐食物，以免加重水肿。