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颈椎间盘突出症的治疗可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度疼痛。 针对急性期缓解疼痛及活动后加剧的患者。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松颈部肌肉,缓解因紧张引起的不适。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流,降低肌张力。 适用于存在颈部肌肉僵硬但无神经受压症状时。不宜与中枢性骨骼肌松弛剂合用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是向特定神经周围注射局麻药和类固醇以减轻压迫所致的神经痛。可快速缓解局部剧烈疼痛。 用于确定神经根性压迫是否为颈椎病的主要原因。须谨慎考虑感染风险。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙来减轻神经压迫,通常采用手动或电动装置进行。适合多种类型的颈椎病。 对于大多数急性期患者安全有效,但在严重骨质疏松或不稳定情况下慎用。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术利用小切口在影像引导下移除突出的椎间盘组织,恢复神经通道空间。主要针对特定类型的颈椎病。 选择适应证包括巨大中央管狭窄等保守治疗无效的情况。术后需密切观察可能出现的并发症。
患者应遵医嘱,在专业医师指导下进行相应治疗,同时还要定期复查,以便及时发现病情变化。
2024-01-29
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