乙肝245阳性怎么办

乙肝2、4、5阳性是指乙型肝炎病毒表面抗体(抗HBs)、乙型肝炎病毒e抗体(抗HBe)和乙型肝炎病毒核心抗体(抗HBc)均为阳性。此时提示曾经感染过或者正在感染乙型肝炎病毒，是否需要治疗以及如何处理应结合其他检查结果进行综合判断。
1.无需特殊处理：如果同时检测了乙肝五项定量，其中乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)为阴性，且没有肝功能异常及肝脏病变，则说明是既往感染，目前处于恢复期，不需要任何药物治疗，也不用过于担心，定期复查即可。
2.接种疫苗：若同时发现乙肝表面抗体＜10mIU/ml时，可咨询医生后考虑再次接种乙肝疫苗加强针，以刺激机体产生更多的保护性抗体。
3.抗病毒治疗：如果同时有HBV-DNA复制升高，转氨酶轻度升高的情况，则可能属于慢性乙肝携带者，需进一步完善B超、腹部CT等影像学检查明确是否存在肝纤维化甚至肝硬化的情况。如存在此类情况则建议在专业医师指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
4.日常护理：平时注意多休息，避免熬夜劳累，饮食上保证营养均衡，多吃新鲜的蔬菜水果，避免进食辛辣刺激油腻的食物，戒烟戒酒，并遵医嘱按时复诊。
5.密切观察：对于部分患者来说，随着年龄增长，身体免疫力逐渐下降，也可能导致乙肝表面抗体滴度降低而发病，因此还需继续监测肝功、B超等指标变化，出现异常及时就医。
综上所述，当出现上述检查结果时，不用过度紧张，但需要注意的是，由于乙肝具有传染性，所以生活中还需要做好防护措施，不与他人共用餐具、剃须刀等物品，以免发生交叉感染。

乙肝2、4、5阳性一般是指乙肝表面抗体、E抗体和核心抗体均为阳性。这种情况在临床上比较多见，主要有三种可能：第一种是既往感染过乙型肝炎病毒，由于机体的免疫功能强，已经将病毒清除了，而且产生了相应的保护性抗体；第二种情况可能是急性乙型肝炎病毒感染恢复期；第三种情况也有可能是慢性乙型肝炎病毒现症感染者。
1.既往感染过：对于此种情况引起的上述检查结果，通常不需要进行特殊治疗，注意观察即可，定期复查。
2.急性乙型肝炎病毒感染恢复期：如果患者正处于疾病恢复期间，则需要继续遵医嘱使用药物进行抗病毒治疗，如恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等。
3.慢性乙型肝炎病毒现症感染者：如果是慢性乙型肝炎病毒现症感染者，此时则需要及时配合医生通过口服药物或者静脉注射的方式进行抗病毒治疗，常用的口服药物包括拉米夫定片、阿德福韦酯片等，必要时也可采取手术治疗。
此外，在日常生活中还要避免抽烟喝酒，以免加重肝脏负担，不利于病情恢复。若出现其他不适症状，应及时就医明确病因并积极对因治疗。