输卵管堵塞为什么做了通水之后还是堵

输卵管堵塞后通水并不能完全去除病因，如机械性阻塞、先天性畸形、子宫内膜异位症、慢性炎症或输卵管粘连等。因此，即使进行了通水，仍然存在输卵管堵塞的情况。建议患者进一步进行相关检查，以确定具体原因并接受相应治疗。
1.机械性阻塞
机械性阻塞是指由于外源性物质如血块、胎盘残留等引起的输卵管部分或全部被阻塞，导致精卵不能顺利相遇和受精。对于此类患者，可考虑使用输卵管镜进行介入治疗，必要时也可行腹腔镜下输卵管疏通术。
2.先天性畸形
先天性输卵管发育不全或缺失可能导致输卵管狭窄或闭锁，进而影响精子和卵子的正常运输，引起不孕或宫外孕。针对这种情况，通常需要通过手术矫正，例如输卵管吻合术或造口术。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其病变组织可能侵入输卵管并形成瘢痕组织，导致输卵管狭窄或阻塞。对于此病，一般建议采用药物治疗，如口服避孕药、非甾体抗炎药或孕激素类药物，以控制疼痛和减少月经量。
4.慢性炎症
慢性输卵管炎会引起输卵管壁纤维化增厚、管腔狭窄甚至完全堵塞，从而阻碍了精子和卵子的正常运行。抗生素治疗是首选方法，常用药物包括头孢菌素类、青霉素类以及甲硝唑等。
5.输卵管粘连
输卵管粘连指输卵管壁间积聚液体或固体物质，使输卵管腔道变窄或完全闭塞，影响卵子和精子的结合和运输。此时可以遵医嘱使用阿奇霉素或多西环素等抗生素来缓解症状。严重者需行腹腔镜下输卵管粘连松解术。
除上述提及的原因外，还应警惕是否存在其他潜在的问题，如输卵管功能障碍或盆腔器质性疾病。建议定期复查超声波检查、输卵管造影等相关检查，监测病情变化。日常生活中注意个人卫生，避免过度劳累和压力过大，保持良好的生活习惯也有助于预防和改善输卵管问题。

输卵管堵塞经通水治疗后仍存在可能是因为输卵管炎、输卵管先天畸形、输卵管子宫内膜异位症、输卵管结核或输卵管妊娠史等病因导致的。由于病因不同，治疗方法也各异，因此建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.输卵管炎
炎症导致输卵管黏膜充血水肿、管腔狭窄甚至粘连闭锁，进而引起不孕不育。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、多西环素等。
2.输卵管先天畸形
由于遗传因素或其他未知原因导致输卵管发育异常，影响卵子和精子的正常结合，从而引起不孕不育。手术矫正是一种常见的治疗方法，例如腹腔镜下输卵管造口术。
3.输卵管子宫内膜异位症
子宫内膜细胞种植在输卵管壁上，随着月经周期反复刺激，会导致输卵管组织纤维化和结构改变，进一步影响其功能。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行缓解，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.输卵管结核
结核分枝杆菌感染输卵管后，会引起局部组织坏死、瘢痕形成，使输卵管僵硬、狭窄，影响卵子和精子的运输。抗结核药物治疗是首选方案，常用药物包括利福平、异烟肼等。
5.输卵管妊娠史
既往有输卵管妊娠史者，输卵管可能存在损伤或粘连，影响受精卵的正常运行，增加再次发生输卵管阻塞的风险。针对输卵管积水的治疗可采用腹腔镜下输卵管造口术，以恢复输卵管通畅性。
建议定期复查，监测病情变化。必要时，可行超声波检查、输卵管造影等评估输卵管状况。