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内镜取肝内胆管结石过程

2023-12-20 13:12:19 举报/反馈

精选回答(4)

内镜即胃镜、十二指肠镜等消化道内窥镜,对于部分无法进行手术治疗的患者,如年老体弱、心肺功能不全者,可考虑通过内镜下取肝内胆管结石。其过程主要包括麻醉、逆行插管、经口进入、取出结石、冲洗和拔除导管。
1.麻醉:在取石前需先给予麻醉药物,包括局部黏膜喷洒利多卡因胶浆、静脉注射丙泊酚乳状注射液等,以减轻患者的疼痛感,并使患者处于相对放松的状态。
2.逆行插管:选择右侧股动脉穿刺并插入硬质胆管镜,再将导管头端置于肝脏门静脉处,注入造影剂后行腹部X线检查,明确肝内胆管走行及扩张情况,为后续碎石做准备。
3.经口进入:若发现有肝内细小结石残留,则可以使用取石篮沿肝内胆管方向取出,如果出现明显坏死组织或感染灶时,则需要及时清除病灶部位。
4.取出结石:当肝内胆管结石较大时,可能还需要借助激光碎石机或气囊辅助碎石的方式进行处理,在经过上述操作后通常能够达到较好的去除效果。
5.冲洗和拔除导管:完成取石后还需对肝内胆管结石所在区域进行冲洗,避免残余结石以及炎性物质沉积。同时还要观察是否有出血、渗血等情况发生,确定无异常后即可结束手术,随后将导管拔出体外。
此外,由于该方法创伤较小且恢复较快,所以术后短时间内即可进食流食,但要尽量减少辛辣刺激性食物摄入,以免影响身体恢复。

2023-12-20

内镜一般是指电子胃镜。电子胃镜取肝内胆管结石的过程一般是先进行麻醉、扩张,然后将结石取出。
肝内胆管结石是一种比较常见的疾病,在临床上通常会导致患者出现上腹部疼痛、发热等症状,并且还有可能会引起黄疸的情况发生。如果患者的病情比较严重,则需要通过电子胃镜的方式进行治疗,能够直接观察到病灶的位置,并且还能够在一定程度上缓解不适的症状。在做手术之前,医生会先给患者注射麻药,然后再使用特殊的器械对局部进行扩张,最后再用取石钳将结石取出即可。但是需要注意的是,由于每个人的体质不同,所以具体的手术方式也会有所差异,建议患者最好听从医生的安排进行处理。
另外,在恢复期间患者要注意保持良好的生活习惯,不要吸烟喝酒,也不要吃辛辣刺激的食物,以免影响伤口愈合。同时还要注意多休息,避免过度劳累,以免影响身体恢复。若期间出现明显不适症状时,则需及时就医诊治,以免延误病情。

2023-12-27

内镜一般是指电子胃镜。电子胃镜取肝内胆管结石的过程是将带有摄像头的软细管道从口腔、食道一直进入肝脏内的胆管。
肝内胆管结石是一种比较常见的疾病,在临床上通常会导致患者出现上腹部疼痛的症状,并且还有可能会引起发热的情况发生。如果患者的病情比较严重,则需要通过手术的方式进行治疗,比如腹腔镜下胆管切开取石术等。在做手术的时候,医生会先给患者注射麻药,然后使用电子胃镜进入到肝脏内部,找到有结石存在的部位,并且还会直接将结石取出。这样就能够达到较好的治疗效果,从而改善不适症状。
另外建议患者在日常生活中要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激的食物,以免影响身体恢复。同时还要注意保持良好的心态,避免情绪过于紧张和焦虑。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。

2024-01-10

内镜即为十二指肠镜,通过十二指肠镜可以将肝内胆管结石取出。对于肝内胆管结石的患者来说,在进行手术治疗之前需要先做体外碎石处理,然后在医生的操作下使用十二指肠镜进入患者的体内,找到肝内的胆管结石后将其取出。
1.体外碎石:如果肝内胆管结石比较大,则需要先进行体外碎石处理,主要是利用高能冲击波对结石进行粉碎,然后再让患者服用排石药物促进结石排出。一般经过体外碎石和口服药物治疗之后,大部分较小的肝内胆管结石都可以被顺利地排除到体外。
2.使用十二指肠镜:当肝内胆管结石比较小时,可以直接经十二指肠镜将肝内胆管结石取出。在操作过程中首先需要检查患者的凝血功能是否正常,并且要明确是否存在传染病等疾病。如果没有异常情况发生,则可以在麻醉师的帮助下给患者注射麻药,等待麻药起效之后再开始操作。在进入十二指肠镜的过程中要注意动作轻柔,以免损伤局部黏膜而引起出血、穿孔等情况的发生。
3.找到肝内的胆管结石:在进入十二指肠镜之后,需要仔细寻找肝内胆管结石的位置以及大小。如果发现结石比较小并且没有嵌顿在胆管内部,则可以通过使用取石篮的方式直接将结石取出。但如果发现结石已经完全堵塞了胆管,则需要考虑使用取石钳或者取石网篮等方式将结石取出。
4.其他事项:在取出肝内胆管结石之后还需要观察是否有腹痛、发热等症状出现,如果有则需及时告知医生并进行相应的处理。同时还要注意多休息、加强营养补充,以帮助身体恢复。
综上所述,若自身存在肝内胆管结石的情况,建议积极前往医院就诊,完善相关检查以后配合医生进行针对性治疗。另外,在日常生活中还要做好个人护理工作,如适当运动、合理饮食等。

2024-01-17
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