鼻咽癌是发生于鼻腔、鼻窦及鼻咽部,包括上颌窦、中耳等部位的恶性肿瘤,在临床上较为多见。其常见的组织学类型主要包括鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌、黏液表皮样癌以及混合癌。
1.鳞状细胞癌:属于比较常见的组织学类型,也是鼻咽癌最常见的病理类型,占所有类型的90%左右。通常起源于鼻咽顶部、侧壁等处的黏膜上皮,早期可在黏膜表面呈扁平斑块状隆起性病变,随着病情发展可形成溃疡甚至坏死,边缘隆起而底部较平整。
2.腺癌:发病机制尚不明确,可能与遗传因素有关,患者主要表现为涕血和鼻出血等症状,有时也会出现耳鸣、听力下降等情况。对于腺癌而言,多数情况下预后较差,需要及时进行手术切除治疗,并配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
3.未分化癌:发病率较低,约占全部鼻咽癌的1%-4%,一般好发于老年人群,发病原因尚未完全清楚。在显微镜下观察可见癌细胞排列紊乱,核质比例增大,核深染且有明显异形,伴有明显的核仁,而且癌细胞形态多样,无特定特征。
4.黏液表皮样癌:相对少见,发病原因尚不清楚,但可能与人乳头瘤病毒感染等因素有关。此类患者的临床表现主要有鼻塞、涕血、头痛、面部麻木感、复视、张口困难等,如果确诊为该病,则需尽早行放射治疗,必要时还需辅以化学药物治疗。
5.混合癌:指同时存在不同组织类型的癌细胞,发病原因同样不明,总体发病率较低,但死亡率较高。此类患者的症状主要是涕血、鼻出血、耳鸣、听力下降等,一旦发现应及时采取相应措施进行处理。
由于鼻咽癌病因尚未明确,所以日常生活中应避免吸烟、饮酒,以免增加患病风险。另外建议定期前往医院完善CT检查、MRI检查等项目,以便于了解自身情况。
鼻咽癌是发生于鼻腔、鼻窦及鼻咽部,包括上颌窦、中耳等部位的一种恶性肿瘤。鼻咽癌常见的组织学类型有鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌、黏液表皮样癌和混合癌。
1.鳞状细胞癌:属于比较常见的组织学类型,多起源于鼻咽顶部、侧壁,早期可呈扁平斑块状隆起型病变,晚期则可呈结节乃至溃疡性肿物,表面不规则,质地坚硬,常伴有角化、坏死、分泌物增多等症状。
2.腺癌:发病部位较深且隐蔽,早期不易发现,一般无明显症状,病情发展后可能出现涕血、鼻塞、嗅觉障碍、头痛、头昏、颈部淋巴结转移等症状。
3.未分化癌:发病率较低,生长迅速,病程短,主要表现为单侧鼻出血、鼻塞、耳鸣、听力下降、复视、面部麻木、头痛、头晕、颈淋巴结肿大等症状。
4.黏液表皮样癌:通常为原发性鼻窦恶性肿瘤,在临床上较为少见,但其生物学行为介于良性与恶性之间,预后相对较好,早期症状主要有鼻塞、脓涕、鼻出血以及鼻内新生物等。
5.混合癌:同时具有上述几种类型的病理改变,占所有鼻咽癌的8%左右,以低分化鳞癌为主,约占60%,腺癌约占20%-30%,其他类型较少见。
如果出现相关不适症状,建议及时到医院就诊检查,并进行针对性治疗,以免延误病情。在日常生活中要注意保持良好的生活习惯,避免吸烟饮酒,注意休息,保证充足的睡眠时间,有助于延缓疾病进展。
鼻咽癌是发生于鼻腔、咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,其常见的组织学类型包括鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌、黏液表皮样癌以及混合癌。
1.鳞状细胞癌:此类类型的鼻咽癌占绝大多数,通常起源于鼻咽部被覆鳞状上皮,在病理切片中可见到角化过角化层及棘细胞层不规则增生,核分裂象多见。此型生长快,转移早,预后差。
2.腺癌:较少见,约占3%-6%,可原发也可继发,常位于咽隐窝处,呈浸润性生长,早期不易发现,易向周围扩散,侵入血管形成血行转移灶。
3.未分化癌:罕见,发病急,发展迅速,主要侵犯浅层淋巴结,早期即可出现远处转移。
4.黏液表皮样癌:发病率仅次于鳞癌,为高分化癌,但有少数低度恶性的特殊类型,瘤体较大,生长较快,表面光滑,质软,灰白色,基底宽广,无溃疡,分泌黏液,有时可坏死脱落,复发率较高。
5.混合癌:同时存在上述几种成分的癌肿称为混合癌,临床上较为少见,但病情进展快,预后不良。
除上述五种类型外,还有一种类型比较少见,即髓样癌,属于一种特殊类型的鼻咽癌,病因尚不清楚,可能与遗传有关,患者一般表现为涕血、耳鸣等不适症状。对于鼻咽癌患者来说,需要及时进行治疗,如手术治疗、化学药物治疗、放射治疗等,以控制疾病进展,提高生存质量。
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