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肝硬化有些什么症状

2023-10-13 21:53:52 举报/反馈

精选回答(2)

肝硬化可能伴随腹水、脾肿大、腹壁静脉曲张、肝掌和黄疸等症状,如果出现这些症状,建议及时就医进行肝功能检查和影像学评估。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。当肝脏功能受损时,其合成白蛋白的能力下降,血浆胶体渗透压降低,促进水分从血液中进入腹腔形成腹水。腹水主要积聚在腹部两侧和下部,患者可能感到腹部膨胀或不适。
2.脾肿大
肝硬化患者的肝细胞广泛坏死,纤维组织增生,肝脏体积增大,压迫周围的器官,包括脾脏,导致脾脏充血、肿胀。脾肿大的典型表现为左上腹饱满或有压痛,有时可触及脾脏边缘。
3.腹壁静脉曲张
肝硬化时,由于门脉高压使回流至肝脏的血液受阻,需要通过侧支循环绕过受阻区域,其中一条重要的侧支循环是经由食管-胃底静脉曲张流向腹壁。腹壁静脉曲张常出现在左侧肋缘下方,患者可能会注意到这些静脉突出并呈蓝色。
4.肝掌
肝掌主要是因为肝硬化导致雌激素代谢异常,使得毛细血管扩张而出现的临床表现。肝掌多见于手掌大小鱼际处,皮肤表面充血似朱砂点,按压后会褪色。
5.黄疸
肝硬化时,胆汁的分泌、排泄受到干扰,胆红素不能正常地随胆汁排出体外,进而引发黄疸。黄疸通常表现为巩膜、皮肤等部位发黄,严重程度不一,有时伴有瘙痒。
针对肝硬化的诊断,可以进行超声波检查以评估肝脏结构和腹水情况,还可进行肝活检来确定肝脏组织学特征。对于上述症状,患者应注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,定期复查,以便及时发现病情变化。

2023-10-13

肝硬化可能伴随腹水、脾肿大、肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等典型症状,如果出现这些症状,建议及时就医进行肝功能检查和影像学评估。
1.腹水
肝硬化时肝脏结构发生改变,导致门脉高压和低蛋白血症,使血管内液体漏出至腹腔形成腹水。腹水主要积聚在腹部中央,但也可能扩散到其他部位。患者可能出现腹部膨隆、胀满感等症状。
2.脾肿大
肝硬化时,由于门静脉高压使得脾脏血液回流受阻,脾脏充血肿大。脾脏作为储血器官,在长期压力下会代偿性增生肥大。脾肿大通常伴有左上腹不适或疼痛,严重者可出现脾功能亢进,表现为贫血、血小板减少和白细胞减少等。
3.肝掌
肝掌是由于肝硬化时雌激素灭活减弱,导致毛细血管扩张所致。肝掌常见于手掌大小鱼际处,皮肤表面可见片状充血,按压后褪色。
4.蜘蛛痣
蜘蛛痣的发生与雌激素水平升高有关,肝硬化患者的肝脏无法有效代谢雌激素,从而引起皮下毛细血管扩张。蜘蛛痣通常出现在面部、颈部和胸部,中心为一个红点,周围有辐射状的小血管分支。
5.腹壁静脉曲张
腹壁静脉曲张多由门脉高压引起的血液循环障碍所致,此时为了弥补肝脏功能受损后的血液循环不足,身体会通过扩张腹壁静脉来增加流量。腹壁静脉曲张常发生在脐周或两侧肋缘下方,静脉呈蓝色或紫色,有时伴有膨胀和疼痛感。
针对肝硬化的诊断,可以进行超声波检查以评估肝脏形态和血流情况,也可以进行胃镜检查以观察食道和胃部病变。治疗措施包括药物治疗如抗病毒药物拉米夫定、恩替卡韦等以及生活方式调整,建议戒酒、合理饮食并定期监测病情变化。患者应避免食用含盐量高的食物,保持规律的生活作息,保证充足的睡眠时间,有利于减轻症状,延缓疾病的进展。

2023-10-20
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