怎样分辨胃病还是胃癌

分辨胃病还是胃癌可以依据症状性质、症状持续时间、实验室检查、影像学检查以及治疗反应等区别方法。

1.症状性质
胃病的症状通常包括上腹部不适、疼痛或灼热感，可能伴有恶心、呕吐、食欲减退等症状。这些症状可能因食物摄入而加重，经过及时有效的治疗后可缓解。
胃癌引起的症状与胃病相似，但更倾向于持续性腹痛、体重减轻和贫血。此外，还可能出现呕血、黑便等严重并发症。
2.症状持续时间
胃病的症状一般较易反复发作，如慢性胃炎患者常有饭后饱胀、嗳气、反酸等消化不良症状，但通过药物治疗可以得到明显改善。
胃癌患者的上述症状会逐渐恶化，并且难以通过常规治疗方式缓解。
3.实验室检查
胃病患者的血液中白细胞计数可能轻微升高，但其他指标通常正常。幽门螺杆菌检测可能会呈阳性。
胃癌患者的血液中肿瘤标志物CEA和CA724可能异常增高，白细胞计数也可能高于正常范围。
4.影像学检查
胃病患者的影像学检查结果大多无特异性表现，有时可见胃黏膜增厚或水肿。
胃癌患者的影像学检查如X线钡餐造影、超声内镜检查等可显示肿瘤位置、大小及侵犯程度。
5.治疗反应
胃病患者接受针对性治疗后，如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂，症状通常会有明显的改善。
胃癌患者的治疗反应较差，即使进行手术切除加化疗、放疗等综合治疗，也很难使病情得到根治。
对于胃部不适的情况，建议患者定期进行胃镜检查以明确诊断，以免延误病情。